Chỉnh nha có làm thay đổi gương mặt không? Hướng dẫn tại Busan

• Điều chỉnh nha thay đổi là vùng quanh miệng: đường viền môi, độ căng khi khép môi và dáng nụ cười của bạn.
• Điều chỉnh nha không thay đổi là xương hàm, xương gò má và hình dáng khuôn mặt. Ở người trưởng thành, những xương này đã ngừng phát triển.
• "Mặt tôi thon gọn hơn" phần lớn là cách người ta cảm nhận những thay đổi quanh miệng.
• Sự mất cân đối xuất phát từ cấu trúc xương nằm ngoài khả năng của niềng răng. Chúng tôi luôn nói thật với bạn điều nào là điều nào.

Chỉnh nha có làm mặt tôi nhỏ lại không? Chúng tôi luôn nghe câu hỏi này tại Reset Dental Clinic ở khu Seomyeon, Busan, nơi bệnh nhân có thể tư vấn cùng phiên dịch tiếng Việt 1:1. Câu trả lời của chúng tôi gồm hai phần: một số điều chắc chắn thay đổi, và một số điều chắc chắn không thay đổi.

Nếu gộp hai điều đó lại với nhau, bệnh nhân sẽ thất vọng về sau. Vì vậy bài viết này tách bạch từng điều một. Bài viết dành cho bất kỳ ai đang sống hoặc đến khám tại Hàn Quốc đang cân nhắc niềng răng.

Chỉnh nha thay đổi điều gì ở vùng quanh miệng?

Thay đổi lớn nhất là vị trí của môi.

Răng cửa của bạn là những trụ đỡ nâng môi từ bên trong. Môi trên tựa lên răng cửa hàm trên, môi dưới tựa lên răng cửa hàm dưới.

Vì vậy khi răng cửa lùi vào trong, môi cũng theo đó lùi vào. Khi răng cửa nhô ra ngoài, môi cũng theo đó nhô ra.

Điều này rõ nhất khi nhìn nghiêng. Hãy hình dung một đường thẳng từ đầu mũi đến chóp cằm. Vị trí môi bạn so với đường thẳng đó định hình ấn tượng mà gương mặt nghiêng của bạn tạo ra.

Độ căng khi khép môi cũng thay đổi

Khi răng cửa nhô ra nhiều, môi không tự khép lại được khi ở trạng thái nghỉ. Để khép môi, bạn phải gồng cơ cằm.

Sự căng cơ đó tạo ra vẻ gồ ghề, nhăn nheo ở chóp cằm. Nhiều người có tình trạng này mà không biết nguyên nhân từ đâu.

Khi chỉnh nha đưa răng cửa về đúng vị trí, độ căng này giảm bớt. Đó là lý do vì sao nhiều người nói gương mặt trông thư giãn hơn sau điều trị.

Ba thay đổi bạn có thể mong đợi quanh vùng miệng

• Đường viền môi khi nhìn nghiêng, vì môi theo sát răng cửa.
• Độ căng ở cằm khi khép môi, giảm dần khi răng cửa ổn định vị trí.
• Cách sắp xếp răng bạn để lộ ra khi cười.

Cả ba thay đổi này đều xảy ra ở mô mềm và răng quanh miệng. Không có thay đổi nào liên quan đến việc di chuyển xương.

Chỉnh nha không thay đổi điều gì?

Chúng tôi muốn nói rõ về phần này.

Ở người trưởng thành, xương hàm đã ngừng phát triển. Chỉnh nha di chuyển răng bên trong xương. Nó không di chuyển chính xương hàm.

Vì vậy những vấn đề xuất phát từ cấu trúc xương không thể giải quyết chỉ bằng chỉnh nha. Khi kích thước hoặc vị trí của hàm trên và hàm dưới chênh lệch nhiều, phẫu thuật chỉnh hàm thường được xem xét kết hợp cùng.

Việc hứa hẹn có thể khắc phục những trường hợp như vậy chỉ bằng niềng răng sẽ không trung thực. Chúng tôi thà nói rõ ngay từ đầu điều gì nằm ngoài phạm vi điều trị.

Vấn đề ở răng hay vấn đề ở xương?

Nhiều mối lo về gương mặt rơi vào một trong hai nhóm. Một số bắt đầu từ cách răng sắp xếp, một số khác bắt đầu từ chính cấu trúc xương.

Một buổi khám sẽ phân biệt rõ hai trường hợp này. Đó là lý do chúng tôi kiểm tra mối lo của bạn bắt nguồn từ đâu trước khi nói về kết quả.

Vì sao mọi người nói gương mặt họ trông nhỏ lại?

Nhiều người thực sự cảm nhận như vậy. Có ba lý do đằng sau điều này.

1. Vùng quanh miệng trở nên gọn gàng hơn

Khi một khuôn miệng nhô ra được đưa vào trong, phần dưới gương mặt trông bớt đầy hơn. Xương vẫn giữ nguyên, nhưng đường viền thay đổi.

Sự thay đổi đường viền đó là điều nhiều người mô tả là gương mặt nhỏ lại.

2. Cơ nhai thay đổi

Nếu bạn nhai một bên hoặc nghiến răng, cơ nhai ở bên đó sẽ phát triển hơn. Khi chỉnh nha giúp bạn cắn đều ở cả hai bên, cách bạn dùng những cơ đó cũng thay đổi.

Theo thời gian, đường viền gương mặt của bạn có thể trông hơi khác đi. Tuy nhiên đây là một kết quả phụ của điều trị, không phải mục tiêu của nó. Đây không phải là lý do để bắt đầu điều trị.

3. Tư thế và biểu cảm thay đổi

Một số người che miệng bằng tay khi cười. Khi họ hạ tay xuống và cười tự nhiên, toàn bộ ấn tượng của họ thay đổi.

Thay đổi này không thể đo lường được. Nhưng đây thường lại là điều người xung quanh bạn nhận ra đầu tiên.

Nhổ răng có khiến môi lùi vào sâu hơn không?

Đây là một câu hỏi khác chúng tôi thường nghe.

Để đưa răng cửa lùi vào khi thiếu khoảng trống, cần có chỗ trống. Vì vậy trong một số trường hợp, một răng tiền hàm nhỏ được nhổ đi và răng cửa được di chuyển vào khoảng trống đó. Trong những trường hợp này, đường viền môi lùi vào rõ rệt.

Nhưng nhổ răng không phải lúc nào cũng là lựa chọn đúng. Nếu môi bạn vốn đã lùi khá sâu, điều trị nhổ răng có thể khiến gương mặt trông hóp và già hơn.

Đó là lý do quyết định nhổ răng phụ thuộc vào ba yếu tố cùng lúc. Đây không phải điều có thể định sẵn theo kiểu "nhổ răng sẽ đẹp hơn" hay "không bao giờ nên nhổ".

• vị trí môi bạn hiện tại
• góc nghiêng của răng cửa
• lượng khoảng trống còn thiếu

Vì sao đưa răng lùi quá sâu có thể khiến gương mặt trông già hơn

Một số người nói chỉnh nha khiến họ trông già hơn. Điều này có thể xảy ra khi răng cửa bị đưa lùi vào nhiều hơn mức cần thiết.

Khi độ nâng đỡ của môi giảm đi, phần dưới gương mặt có thể trông hóp vào. Vì vậy chúng tôi cân nhắc kỹ có nên nhổ răng hay không, và nên đưa răng lùi vào bao xa.

Vì sao răng cửa là kết quả của răng hàm phía sau?

Đây là điều chúng tôi luôn giải thích trong các buổi tư vấn.

Cách răng hàm phía sau khớp cắn ảnh hưởng đến răng cửa phía trước. Răng cửa thưa, chen chúc hay nhô ra thường phản ánh điều gì đó bắt đầu từ phía sau.

Vì vậy nếu một kế hoạch chỉ nhìn vào răng cửa mà thôi, kết quả có thể không bền vững. Ngay cả khi phần trước đã được chỉnh thẳng, áp lực từ phía sau vẫn có thể đẩy nó lệch trở lại.

Điều tương tự cũng đúng với gương mặt. Khi chiều cao của răng hàm phía sau giảm, một chuỗi thay đổi sẽ xảy ra theo sau:

• khoảng cách giữa hàm trên và hàm dưới hẹp lại
• môi cuộn vào trong
• các nếp gấp từ mũi đến khóe miệng hằn sâu hơn

Điều này giống như một ngôi nhà có trụ cột ngắn dần, khiến mái nhà lún xuống. Trong những trường hợp như vậy, chỉ chỉnh lại cách sắp xếp răng cửa sẽ không thay đổi được dáng gương mặt.

Có thể thấy trước sự thay đổi trước khi chỉnh nha tại Busan không?

Ở một mức độ nào đó, có thể.

Một tấm X-quang sọ nghiêng (cephalometric X-ray) giúp chúng tôi ước tính môi sẽ theo sát đến đâu khi răng cửa di chuyển một số milimet nhất định. Đây không phải là một dự đoán chính xác tuyệt đối, nhưng nó cho thấy hướng thay đổi và mức độ thay đổi tương đối.

Tuy nhiên, độ dày và độ căng của môi khác nhau ở mỗi người. Môi dày thay đổi ít hơn khi răng cửa lùi vào. Môi mỏng có thể thay đổi nhiều với cùng một mức di chuyển.

Đó là lý do chúng tôi không hứa hẹn các con số như kết quả cuối cùng. Chúng tôi cho bạn xem phép tính từ ảnh chụp nghiêng cùng với hướng thay đổi dự kiến.

Tuy nhiên, chúng tôi không đưa ra một tấm ảnh mô phỏng như một kết quả cố định. Chúng tôi tin rằng tốt hơn hết là không hứa hẹn những điều ngay từ đầu đã không thể chắc chắn giữ được.

Những câu hỏi nên đặt ra khi tư vấn

1. "Trường hợp của tôi thì môi sẽ theo sát đến đâu?" Một phòng khám trả lời được câu này đang thực sự tính toán cho gương mặt nghiêng của bạn.
2. "Mối lo của tôi xuất phát từ răng hay từ xương hàm?" Một buổi khám sẽ phân biệt rõ hai điều này.
3. "Tôi có cần nhổ răng không, và vì sao?" Hãy chú ý xem câu trả lời có dựa trên vị trí môi, góc răng và khoảng trống hay không.
4. "Răng hàm phía sau của tôi khớp cắn thế nào?" Răng cửa thường là kết quả của phía sau.

Chỉnh nha có khắc phục được mất cân đối, hàm vuông hay cười hở lợi không?

Ba mối lo này thường xuất hiện. Câu trả lời cho mỗi trường hợp tùy vào vấn đề bắt nguồn từ đâu.

Mất cân đối: sự mất cân đối xuất phát từ cách răng sắp xếp có thể cải thiện được. Nhưng khi chính xương hàm khác nhau giữa hai bên trái phải, chỉnh nha đơn thuần sẽ không giải quyết được. Một buổi khám sẽ phân biệt rõ hai trường hợp, vì vậy hãy tìm hiểu trước bạn thuộc trường hợp nào.

Hàm vuông: xương không thay đổi. Tuy nhiên, nếu thói quen nghiến răng giảm bớt, kích thước cơ nhai có thể thay đổi. Xương không hề nhỏ lại; chỉ có cơ là thay đổi.

Cười hở lợi: điều này tùy vào nguyên nhân. Giải pháp rất khác nhau tùy vào việc răng ngắn, nướu che phủ răng nhiều, hay chính hàm trên dài hơn bình thường.

Trong mọi trường hợp, bước đầu tiên đều giống nhau. Chúng tôi tìm hiểu mối lo của bạn bắt nguồn từ răng, cơ hay xương.

Nếu bạn muốn niềng răng tại khu Seomyeon, chúng tôi sẽ giải thích những gì có thể thay đổi ở gương mặt nghiêng của bạn, và thay đổi đến mức nào.

Các câu hỏi thường gặp

Bao lâu thì tôi thấy được thay đổi?

Sự sắp xếp răng bắt đầu thấy rõ trong vòng vài tháng. Thay đổi ở đường viền môi xuất hiện muộn hơn, sau khi răng cửa thực sự đã di chuyển. Chụp ảnh theo từng giai đoạn giúp dễ nhận thấy tiến trình hơn.

Nếu chỉ chỉnh nha thôi mà không đủ thì sao?

Chỉnh nha chỉ thay đổi vị trí của những chiếc răng bạn đang có, nên hình dáng, kích thước và màu sắc của chúng vẫn giữ nguyên. Nếu răng bị mòn hoặc quá hẹp, chúng tôi cũng sẽ xem xét phục hồi lại hình dáng sau khi chỉnh nha xong.

Bác sĩ có thể cho tôi xem trước ảnh kết quả không?

Chúng tôi cho bạn xem phép tính từ ảnh chụp nghiêng cùng với hướng thay đổi dự kiến. Chúng tôi không trình bày nó như một tấm ảnh hoàn chỉnh, vì chúng tôi muốn tránh hứa hẹn những điều mình không thể chắc chắn giữ được.

Tôi có thể chỉnh nha bằng tiếng Việt tại Busan không?

Có. Chúng tôi cung cấp phiên dịch tiếng Việt 1:1 từ buổi tư vấn đầu tiên cho đến khi kết thúc điều trị. Phòng khám nằm gần lối ra số 2 ga Seomyeon (đi bộ 5 phút), đối diện khách sạn Lotte Busan; gọi 010-8555-2854 (+82-10-8555-2854 nếu gọi từ nước ngoài).

Tài liệu tham khảo

• Cổng thông tin sức khỏe quốc gia KDCA, "Phẫu thuật chỉnh hàm và điều trị chỉnh nha" — cách phân biệt vấn đề xương với vấn đề sắp xếp răng, và những trường hợp chỉnh nha đơn thuần không thể giải quyết
• Báo Nha khoa KDA Dailydental (Chiui Sinbo), "Điều xảy ra sau điều trị là khớp cắn sai và phẫu thuật hàm" — điều có thể xảy ra khi phương pháp được chọn trước khi có chẩn đoán
• Báo Nha khoa KDA Dailydental (Chiui Sinbo), "Chiến lược điều trị lại biến chứng chỉnh nha người trưởng thành thu hút sự chú ý" — các vấn đề thường thấy ở chỉnh nha người trưởng thành và cách tiếp cận điều trị lại
• Báo Nha khoa KDA Dailydental (Chiui Sinbo), "Khay niềng trong suốt: cần giải thích rõ giới hạn điều trị và IPR, đồng thời lưu hồ sơ" — vì sao phạm vi điều trị có thể thực hiện cần được giải thích trước
• Cổng thông tin sức khỏe quốc gia KDCA, "Bệnh nướu răng (viêm nha chu)" — tình trạng nướu và xương ảnh hưởng thế nào đến vị trí và vẻ ngoài của răng