Chọn nha sĩ qua quảng cáo được không? Hướng dẫn cho bệnh nhân ở Busan

• Không phải quảng cáo giảm giá nha khoa nào cũng được phép tại Hàn Quốc. Việc lôi kéo bệnh nhân vì lợi nhuận thông qua giới thiệu, môi giới hay dụ dỗ vi phạm Điều 27 Khoản 3 Luật Dịch vụ Y tế.
• Giá của các điều trị cùng tên thực sự khác nhau. Trong một khảo sát toàn quốc, khoảng cách giá của một thủ thuật nướu răng lên đến sáu lần.
• Có những lý do cho sự chênh lệch đó: kích thước vùng sâu răng, vị trí và tình trạng của răng, và độ khó. Với implant, ghép xương không được bảo hiểm chi trả.
• Các chuyên gia khuyên nên nhìn xa hơn giá cả, đến chất lượng chăm sóc, cách trao đổi thông tin và những rủi ro ngay sau phẫu thuật.

Chọn một phòng khám nha khoa khó hơn vẻ ngoài của nó, đặc biệt với những người mới đến Hàn Quốc. Tại Reset Dental Clinic ở Seomyeon, Busan, chúng tôi giải thích điều trị cho bệnh nhân quốc tế với phiên dịch tiếng Việt 1:1. Bài viết này không nói phòng khám nào tốt hơn; đây là những điều bạn có thể tự xem xét để đánh giá.

Những gì hiện ra trên các ứng dụng và kết quả tìm kiếm thường là quảng cáo. Giá cả thường được hiển thị, nhưng những gì nằm trong mức giá đó thường không được nói rõ.

Bài viết này dựa trên Dailydental, tờ báo của Hiệp hội Nha khoa Hàn Quốc, từng đưa tin về quảng cáo bất hợp pháp trên ứng dụng, công bố số liệu phí điều trị và du lịch nha khoa. Chúng tôi cũng dùng các trang của cổng thông tin y tế quốc gia về cấy ghép implant và mão răng toàn sứ.

Vì sao thông tin bạn thấy về một phòng khám lại phiến diện đến vậy?

Phần lớn những gì bệnh nhân thấy khi chọn phòng khám nha khoa do chính các phòng khám đó công bố. Điều này khiến việc so sánh công bằng trở nên khó khăn.

Năm 2021, Dailydental đưa tin về các quảng cáo mà một số phòng nha đăng trên một ứng dụng mua bán đồ cũ có hơn 10 triệu người dùng. Các quảng cáo đó có những nội dung như:

• trám inlay sứ với giá giảm mạnh
• tẩy trắng răng chuyên nghiệp với giá giảm mạnh
• chụp CBCT, chẩn đoán chỉnh nha và điều trị một khớp thái dương hàm không thu phí
• giảm giá implant cho bệnh nhân tự giới thiệu bản thân, người thân hay bạn bè

Bộ Y tế và Phúc lợi Hàn Quốc đã ra phán quyết chính thức về những hành vi này. Bài báo giải thích rằng Luật Dịch vụ Y tế cấm việc lôi kéo bệnh nhân đến phòng khám vì lợi nhuận thông qua giới thiệu, môi giới hay dụ dỗ.

Vi phạm quy định này có thể bị phạt tù đến ba năm hoặc phạt tiền. Ủy ban thẩm định quảng cáo của hiệp hội cũng cho biết một số quảng cáo có thể gây ra vấn đề dụ dỗ bệnh nhân.

Những lo ngại trong bài báo còn quan trọng hơn thế. Một bác sĩ nha khoa cho biết những quảng cáo như vậy chỉ thu hút bệnh nhân bằng giá thấp, mà không xem xét đến tình trạng răng miệng riêng của từng người.

Một bác sĩ khác lo ngại rằng việc so sánh giá giữa các phòng khám qua ứng dụng sẽ trở thành điều bình thường. Bài báo còn nói thêm rằng các phòng khám ngoài hiệp hội khó bị xử lý, tạo ra một khoảng trống.

Bài báo cũng cảnh báo rằng việc công khai mức phí có thể bị lợi dụng cho các quảng cáo phóng đại, tự nhận rẻ hơn các phòng khám khác.

Quảng cáo giảm giá thường bỏ sót điều gì?

Một quảng cáo chỉ đưa ra một mức giá cho công việc của nha sĩ đã bỏ sót những yếu tố thực sự định hình việc điều trị. Cổng thông tin y tế quốc gia cho thấy cần kiểm tra bao nhiêu điều trước điều trị, ngay cả với các điều trị cùng tên gọi.

Hãy lấy ví dụ mão răng toàn sứ, một loại mão làm từ sứ không có kim loại. Cổng thông tin liệt kê những điều cần kiểm tra trước điều trị:

Việc kiểm tra tủy răng quyết định có cần điều trị tủy hay không. Vì vậy cùng là "mão răng" nhưng có thể đi kèm hoặc không đi kèm việc điều trị tủy.

Cổng thông tin cũng cho biết có thể không làm được mão răng nếu răng quá ngắn để có đủ khoảng trống. Sứ có độ bền cao bám kém hơn với keo dán, nên trong điều kiện không thuận lợi, mão răng có thể bị bong ra.

Không điều kiện nào trong số này xuất hiện trên bảng giá. Chỉ có nha sĩ mới có thể kiểm tra chúng trong một buổi khám.

Implant cũng không khác gì. Trước phẫu thuật, cổng thông tin liệt kê các loại thuốc cần kiểm tra, vì một số có thể ảnh hưởng đến điều trị:

• thuốc tim mạch và tuần hoàn, vì nguy cơ chảy máu
• tiểu đường, vì ảnh hưởng đến quá trình lành vết thương
• thuốc điều trị loãng xương, vì có thể cản trở implant tích hợp với xương

Cổng thông tin nêu rõ rằng hút thuốc có liên quan trực tiếp đến thất bại của implant. Bài tóm tắt cũng nói thẳng rằng implant không thể dùng được mãi mãi.

Vì sao cùng một điều trị lại có giá khác nhau?

Đây là một thực tế đã được ghi nhận. Cơ quan Đánh giá và Giám định Bảo hiểm Y tế đã khảo sát mức phí của 42 điều trị nha khoa không thuộc diện bảo hiểm, và Dailydental đã tổng hợp kết quả.

Sự chênh lệch rất lớn. Chúng tôi trình bày dưới dạng tỷ lệ, vì mục đích là hiểu vì sao chúng khác nhau, chứ không phải để so sánh giá.

Mức phí cũng khác nhau theo khu vực đối với implant và mão răng vàng. Bài báo lưu ý rằng các phòng khám nha khoa có sự chênh lệch lớn hơn so với các bệnh viện nha khoa.

Đây là phần dễ bị bỏ qua. Bài báo cũng đưa ra lý do cho những khoảng cách đó. Ngay cả khi cùng tên gọi, khối lượng công việc thực hiện có thể khác nhau.

Với implant, chính hệ thống bảo hiểm định hình mức phí mà nha sĩ của bạn có thể tính. Cổng thông tin cho biết người từ 65 tuổi trở lên có thể được bảo hiểm chi trả cho tối đa hai implant mỗi người, nhưng ghép xương không được bảo hiểm chi trả.

Trong số các mão răng gắn trên implant, mão sứ kim loại không quý được bảo hiểm chi trả, còn mão zirconia và mão vàng thì không. Vì vậy "một chiếc implant" mang ý nghĩa khác nhau giữa người cần ghép xương và người không cần.

Tuổi thọ dự kiến cũng phụ thuộc vào vật liệu. Cổng thông tin cho biết mão răng toàn sứ khác nhau rất nhiều tùy vật liệu, nhưng nhìn chung dùng được ít lâu hơn mão sứ kim loại.

Cổng thông tin mô tả tuổi thọ khoảng 10 năm theo tài liệu. Nó nói thêm rằng con số này thay đổi rất nhiều tùy tình trạng răng, vệ sinh răng miệng, thói quen ăn uống và cách chăm sóc duy trì.

Cũng có sự đánh đổi ngay trong bản thân vật liệu. Sứ có độ bền cao thì ít trong mờ hơn, còn sứ trong mờ cao thì kém bền hơn. Mão răng toàn sứ cũng cần mài răng nhiều hơn một chút so với mão kim loại.

Giá thấp ở nước ngoài đi kèm với điều gì, và người ở Hàn Quốc nên cân nhắc gì?

Một bài báo cho thấy việc chỉ chọn theo giá có thể đi xa đến đâu. Dailydental đưa tin về thị trường du lịch nha khoa toàn cầu, nơi người ta ra nước ngoài điều trị vì chi phí trong nước quá đắt.

Bài báo liệt kê mức giá thấp hơn nhiều ở các nước như Thổ Nhĩ Kỳ, Philippines và Thái Lan so với Hoa Kỳ. Sau đó bài báo chia sẻ lời khuyên của các chuyên gia về những điều cần lưu ý:

• các nước có giá thấp có thể có chất lượng chăm sóc thấp hơn
• cần chú ý đến vấn đề dịch thuật và giao tiếp
• có nguy cơ hình thành cục máu đông khi lên máy bay ngay sau phẫu thuật

Nói cách khác, có những điều luôn đi kèm với một mức giá.

Lời khuyên đó nói về việc chọn giữa các quốc gia, nhưng cũng có thể hiểu theo cách tương tự ngay trong cùng một thành phố. Hãy kiểm tra xem mức giá có bao gồm việc ai sẽ chăm sóc bạn khi có vấn đề xảy ra sau điều trị, và chăm sóc như thế nào.

Vì sao việc giải thích và xin ý kiến đồng ý trước điều trị lại quan trọng?

Lý do rất đơn giản: những gì có thể xảy ra đã được viết rõ trong các nguồn tham khảo. Nếu được nghe trước, đó là một phần của quá trình đã được dự đoán. Nếu nghe sau, nó lại giống như một tai nạn.

Cổng thông tin liệt kê các biến chứng và tác dụng phụ có thể xảy ra sau đây.

Cổng thông tin cũng lưu ý rằng sứ dùng lâu ngày sẽ mất dần độ bền và xuất hiện các vết nứt, khiến nó dễ vỡ hơn.

Ghi chú về viêm quanh implant, tình trạng viêm quanh một implant, đáng được chú ý đặc biệt. Một implant không lung lay ngay cả khi xương xung quanh đã bị phá hủy nghiêm trọng, nên thời điểm cần điều trị thường bị bỏ lỡ.

Đó là lý do cổng thông tin khuyên nên tái khám định kỳ mỗi 3–6 tháng, ngay cả sau khi đã hoàn tất điều trị. Việc được nghe điều này trước, hay không, có thể tạo ra khác biệt lớn nhiều năm sau.

Còn một quy định nữa đáng biết. Bảo hiểm implant chi trả theo ba giai đoạn: chẩn đoán và lên kế hoạch, phẫu thuật, và gắn mão răng.

Vì vậy, cổng thông tin cho biết bạn thậm chí có thể đổi phòng khám trong quá trình điều trị. Nếu việc chăm sóc dừng lại trước giai đoạn gắn mão răng, chi phí sẽ được tính đến đúng giai đoạn đã thực hiện.

Bạn nên hỏi nha sĩ những gì trong buổi tư vấn?

Những câu hỏi này lấy trực tiếp từ các nguồn tham khảo nêu trên. Bạn có thể hỏi bất kỳ nha sĩ nào, ở bất kỳ phòng khám nào.

1. Mức phí này bao gồm những gì? Với implant, hãy hỏi xem có bao gồm ghép xương hay không và loại vật liệu mão răng nào được dùng, vì mức bảo hiểm chi trả phụ thuộc vào cả hai điều này.
2. Trường hợp của tôi có điều gì khiến việc điều trị khó hơn không? Khảo sát đã nêu tên kích thước vùng sâu răng, vị trí và tình trạng răng, và độ khó là những lý do gây ra chênh lệch.
3. Tôi có thể cần điều trị tủy không? Việc kiểm tra tủy răng quyết định điều này, và kích ứng dây thần kinh sau khi làm mão răng cũng có thể dẫn đến điều đó.
4. Vật liệu này đánh đổi điều gì? Độ bền và độ trong mờ khó có thể cùng đạt mức cao, và mão răng toàn sứ lấy đi nhiều mô răng hơn một chút.
5. Sau đó tôi nên quay lại tái khám bao lâu một lần? Với implant, cổng thông tin khuyên tái khám mỗi 3–6 tháng, kèm chăm sóc nướu, kiểm tra khớp cắn và vệ sinh các bộ phận.
6. Có loại thuốc hay thói quen nào của tôi cần lưu ý không? Cổng thông tin liệt kê thuốc tuần hoàn, tiểu đường, thuốc điều trị loãng xương, hút thuốc, nghiến răng và nhai một bên.

Nếu các nha sĩ khác nhau giải thích khác nhau, việc hỏi vì sao là điều hoàn toàn chính đáng.

Trang về mão răng toàn sứ liệt kê bước đầu tiên của điều trị là trao đổi về nhu cầu, kế hoạch và quy trình với nha sĩ. Việc trao đổi kỹ càng cũng là một phần của chính điều trị đó.

Vì vậy nếu một lời giải thích chưa hợp lý, việc nói ra điều đó là đúng đắn.

Các câu hỏi thường gặp

Mọi phòng khám chạy quảng cáo giảm giá đều có vấn đề?

Không thể khẳng định như vậy. Các nguồn tham khảo cho biết việc lôi kéo bệnh nhân vì lợi nhuận vi phạm Điều 27 Khoản 3, và bộ đã ra phán quyết về điều này. Thay vì nhìn vào bản thân quảng cáo, hãy xem nó có phản ánh sự đánh giá nào về tình trạng riêng của bạn hay không.

Mức phí thấp hơn có nghĩa là nha sĩ kém tay nghề hơn không?

Các nguồn tham khảo không ủng hộ điều đó. Khảo sát đưa ra các lý do cho sự chênh lệch, như vùng sâu răng, tình trạng răng, độ khó và số lượng răng. Điều cần kiểm tra là mức phí đó bao gồm những gì.

Điều trị ở nước ngoài có phải là một ý hay không?

Bài báo về du lịch nha khoa nêu ba mối lo ngại của chuyên gia: chất lượng có thể thấp hơn, vấn đề dịch thuật và giao tiếp, và nguy cơ cục máu đông khi lên máy bay sau phẫu thuật. Việc chăm sóc sau điều trị, và điều gì xảy ra nếu có vấn đề phát sinh, cũng nên nằm trong phép tính đó.

Tôi có thể tư vấn nha khoa bằng tiếng Việt tại Busan không?

Có. Chúng tôi cung cấp dịch vụ thông dịch tiếng Việt 1:1 từ buổi tư vấn đầu tiên cho đến khi kết thúc điều trị. Phòng khám nằm gần lối ra số 2 ga Seomyeon (đi bộ 5 phút), đối diện khách sạn Lotte Busan, bạn có thể gọi 010-8555-2854 (+82-10-8555-2854 nếu gọi từ nước ngoài).

Tài liệu tham khảo

• Báo hiệp hội nha khoa Dailydental, "Quảng cáo nha khoa bất hợp pháp tràn lan trên một ứng dụng 10 triệu người dùng" — ví dụ về quảng cáo giảm giá nha khoa, quy định cấm dụ dỗ bệnh nhân theo Điều 27 Khoản 3 Luật Dịch vụ Y tế, cách diễn giải của bộ và lo ngại về việc lợi dụng công khai mức phí
• Báo hiệp hội nha khoa Dailydental, "HIRA công bố mức phí cho mão răng và cấy ghép implant" — khảo sát toàn quốc về 42 điều trị nha khoa không thuộc diện bảo hiểm, mức độ chênh lệch phí và lý do được đưa ra
• Cổng thông tin sức khỏe quốc gia KDCA, "Mão răng toàn sứ" — các kiểm tra trước điều trị, sự đánh đổi giữa độ bền và độ trong mờ, tuổi thọ dự kiến và các biến chứng có thể xảy ra
• Cổng thông tin sức khỏe quốc gia KDCA, "Cấy ghép implant nha khoa" — hút thuốc và thất bại của implant, các kiểm tra trước phẫu thuật, biến chứng, viêm quanh implant, tái khám mỗi 3–6 tháng và bảo hiểm chi trả theo giai đoạn
• Báo hiệp hội nha khoa Dailydental, "Thị trường du lịch nha khoa toàn cầu gần chạm mốc 6 nghìn tỷ won" — du lịch nha khoa theo giá và cảnh báo của chuyên gia về chất lượng, giao tiếp và cục máu đông khi bay sau phẫu thuật