全口植牙能撐幾年？在釜山該怎麼保養

• KDCA指出，植牙無法用一輩子，全口植牙也沒有固定使用年限，取決於保養與回診。
• 全口植牙在骨頭裡有多根植體，上方連成一體的贗復物，出問題該怎麼處理要看受影響的部位：鎖緊、修補、重做或移除。
• 韓國一項涵蓋13家大學醫院與綜合醫院的研究顯示，失敗的植牙贗復物平均使用了約8年，相關因子包括植體數量、使用年數與牙菌斑指數。
• 較晚出現失敗的患者有一個共同點：他們跳過回診，直到植體鬆動才就診。

在釜山西面的全口植牙諮詢中，患者常問能用幾年、以後會不會要重來。因為許多植體連成一體，使用年限更難用一個數字說清楚。如果您人在韓國生活或旅行，我們從第一次諮詢到治療結束，都提供中文一對一口譯。

全口植牙能用多久？

KDCA的植牙頁面開頭就直接說明：植牙無法用一輩子。

資料補充，徹底清潔與定期回診是長期使用的必要條件，並未承諾具體年限。

首爾峨山醫院將成功率描述為近95%以上，但結果因健康與抵抗力、口腔清潔與定期回診保養而不同。

保養不佳可能導致發炎溶解骨頭，讓植體脫落，同樣的治療，照顧方式不同結果也不同。

首爾大學醫院也指出：植體或贗復物不清潔會縮短年限，吸菸、過量飲酒與過大咬合力同樣有害。

所以與其先問「能用幾年」，不如先問「會出什麼問題、為什麼」，對全口植牙格外重要。

全口植牙可能出什麼問題？該怎麼處理？

根據KDCA的說明，植牙由三個部件組成：

• 植入骨頭的人工牙根（植體）
• 連接植體與贗復物的支台
• 上方的人工牙齒（贗復物）

人工牙齒以黏著劑或螺絲固定，支台與骨頭緊密結合的過程稱為骨整合，是植牙治療的核心原理。

全口植牙有多組這樣的部件，一體成形的贗復物架在多根支台上，第一步是先找出問題出在哪裡。

KDCA依部位分別說明治療後的問題，咬過硬或難咬食物的力量可能造成損壞。

贗復物損壞時會修補或重做，螺絲鬆動則重新鎖緊或更換，如果骨頭裡的植體本身斷裂，通常難以再利用，必須移除。

首爾峨山醫院補充，長期使用後贗復物螺絲可能鬆動、牙齒略微搖晃，若未重新鎖緊，螺絲可能損壞或引發牙周病。

換句話說，全口植牙出問題不代表要整個重來，處理規模要看是螺絲、贗復物，還是骨頭裡的植體。

研究數字該怎麼解讀？

2018年一篇《大韓贗復齒科學會誌》研究，評估13家大學與綜合醫院患者的贗復物，共納入475個植牙病例。

失敗贗復物平均使用7.99年，中位數7年，相關因子包括植體數量、使用年數與牙菌斑指數。

這個數字需謹慎解讀，並非每個植牙贗復物都在第8年失敗，而是已失敗個案平均用了這麼久。

同一研究中，失敗的固定式贗復物（如牙橋）平均使用11.41年，活動假牙為8.18年，任何贗復物都可能在某時間點失敗。

這些患者是在醫院贗復科就診，值得留意，不過牙菌斑堆積成為相關因子，說明保養的重要性。

2019年全北大學的另一項研究提供不同角度，由一位贗復專科醫師治療並追蹤364顆後牙固定式植牙牙冠。

3年、5年累積存活率為97.5%與91.0%，算入併發症後成功率則是61.1%與32.9%，留在口腔裡不等於不需修補。

最常見的併發症是與鄰牙失去接觸（53例），其次是固位喪失（17例）與植體周圍發炎（12例），團隊結論是定期回診與修補調整很重要。

Dailydental報導的回溯性研究，分析濟州一家大學醫院17位患者共26顆移除或重新治療的植體，失敗平均2.79年後診斷出來，早期與晚期各占一半。

另一項研究追蹤51顆搭配上頷竇增高術的上顎後牙植體，最長達10年，累積存活率第1年92.2%、第5年88.2%、第10年85.4%。

該研究中，吸菸者風險是非吸菸者的7.52倍，全口植牙常牽涉這類上顎額外手術，吸菸格外值得留意。

較晚出現失敗的患者，有什麼共同點？

濟州研究中，9位患者出現較晚出現的失敗，即開始使用贗復物後才發生問題，他們有以下共同點：

• 沒按時回診檢查
• 直到出現功能問題（如植體鬆動）才就診
• 贗復物形狀易卡食物，增加發炎風險
• 未得到足夠的保養指導

Dailydental以「半數失敗源自保養不佳」為標題報導，晚期失敗占所有失敗案例的一半。

KDCA說明原因：植體周圍炎發生時，即使骨頭已嚴重破壞，植體也可能不搖晃，功能看似正常，因此常錯過治療時機。

大韓牙周病學會2025年報告也指向同樣方向：43%植牙患者出現植體周圍黏膜炎，22%出現植體周圍炎。

然而89.4%的植牙患者表示，因為沒有不適感而省略術後照護，學會因此強調定期回診，因為出現症狀時問題往往已進展一段時間。

危險因子包括口腔清潔不佳（3.8倍）、吸菸（5.89倍）與糖尿病控制不佳（2.75倍）。

濟州研究團隊建議，贗復物裝上後初期回診間隔要短，密切檢查咬合，之後定期檢查與X光對預防仍很有幫助。

為什麼連成一體的贗復物需要額外留意？

全口植牙有自己特有的問題：許多支台綁在同一個贗復物上，時任慶熙大學牙科醫院院長的禹二炯教授曾在2010年講座文章中談到這點。

當一整片贗復物架在多根植體上時，被動就位很重要，做不到的話連接處螺絲常會鬆動，嚴重時會斷裂，患者須回診處理。

他也提到，一兩根植體失敗，整組固定式贗復物可能因此整體失敗，不過並非適用於每種設計。

螺絲鬆動也很常見，Dailydental報導的圓光大學論文追蹤837位患者共1,928顆植體，平均31.5個月。

7.2%的植體出現螺絲鬆動，其中50.4%發生在6個月內，鬆動過的植體中22.3%再次鬆動，另有兩例螺絲斷裂。

光靠這些結果還不能斷定哪種設計較好，一篇2021年病例報告引述相反發現：多顆牙冠連成一體的全口固定式贗復物中，黏著固位併發症明顯較多。

同一篇報告也指出螺絲固位的優點：出現併發症時可透過螺絲孔取下贗復物，因此後牙段選擇螺絲固位。

覆蓋式活動假牙型的全口植牙保養方式又不同，禹教授列出扣環斷裂、固位力變弱與磁鐵鬆動，建議事先告知患者。

全口植牙的小問題應在擴大之前被發現，首爾峨山醫院建議只要感覺不對勁就應立即就診，不要等下次回診。

怎麼決定治療要不要重做？

對全口植牙來說要看問題出在哪，螺絲鬆動可能只需重新鎖緊或更換，贗復物損壞可能只需修補或重做。

如果骨頭裡的植體斷裂，或周圍骨頭嚴重流失，該根植體可能需移除，計畫也會重新調整，決定剩下的植體與贗復物如何運用。

首爾大學醫院列出植體失敗的因子：

• 治療中細菌感染
• 咬合力過大造成過度負荷
• 手術時骨頭過熱或受創
• 骨質狀況不佳
• 骨頭反應：年齡、基因、健康、吸菸與癒合能力

也列出必須移除的情況，包括X光顯示骨流失達牙根長度約三分之一或到根尖，以及植體出現嚴重動搖。

針對發炎，大韓牙周病學會2025年指引訂出處理順序，Dailydental報導指出該指引逐步規劃了治療路徑。

非手術治療指機械與化學清潔等保守處置，若組織在重新評估時恢復，就回到定期維護。

指引也訂出回到維護的標準：探測深度低於5毫米、無出血或化膿，且無持續性骨流失，之後依風險每三到六個月維護並定期專業清潔。

移除之後，指引也說明重新植入的做法，依骨缺損狀況可立即植入，或先重建骨頭再植入。

所以「重做」可代表很多種情況，對全口植牙來說，可能只是換一顆螺絲，也可能是重新植入一根支台。

在釜山，該怎麼讓全口植牙用得更久？

KDCA列出長期使用的三個條件：徹底清潔、避免過大咬合力，以及定期回診。

關於清潔，植牙牙縫較寬，牙線與牙間刷是必需品，光靠一般牙刷清不到每個角落。

全口植牙患者常忽略舌側內面，建議搭配鏡子仔細清潔。

第一年是植體周圍骨頭穩固的關鍵期，建議先從咀嚼較軟的食物開始。

咬合力也要留意，盡量兩側輪流咀嚼，避免過硬或難咬食物，若有磨牙或咬緊牙關習慣，請與醫師討論。

前述2021年病例報告也訂出保養計畫，考量患者口乾風險，回診安排每三個月一次，留意不易清潔的部位。

以下是資料中整理的保養順序：

1. 裝上贗復物後，初期回診間隔要密集。
2. 第一年每三個月回診一次，之後依風險調整為約每六個月一次。
3. 持續每三到六個月檢查發炎與咬合。
4. 用牙線與牙間刷清潔贗復物下方、之間與後方。
5. 只要螺絲鬆動或有任何搖晃，應立即聯絡診所。

全口植牙裝上後仍需長期用心保養。在Reset牙科診所，回診會先從找出確切受影響的部位開始。

常見問題

全口植牙能用幾年？

沒有固定年數，KDCA指出植牙無法用一輩子，峨山醫院則說結果因健康、清潔、回診與保養而不同。

出問題就代表要整個重做嗎？

依資料，螺絲重新鎖緊或更換，贗復物修補或重做，斷裂植體則移除，先檢查找出受影響部位才能決定處理方式。

用了8年就要換掉嗎？

不是。7.99年是被判定失敗贗復物的平均使用年數，不是更換期限，牙菌斑是相關因子之一，保養比年數更重要。

在釜山可以用中文完成全口植牙的回診嗎？

可以。我們從第一次諮詢到治療結束，全程提供中文一對一口譯，診所位於西面站2號出口步行約5分鐘處，樂天飯店對面，可撥打010-8555-2854（海外請撥+82-10-8555-2854）。

參考資料

• KDCA國民健康資訊入口網，「植牙」 — 無法用一輩子；部件與骨整合；修補、鎖螺絲與移除；植體周圍炎特性；回診頻率
• 首爾峨山醫院，「植牙手術」 — 成功率與保養的關係；螺絲處理；異狀應立即就診
• Yoon JH等，《大韓贗復齒科學會誌》56卷2期，2018 — 475個病例；失敗贗復物平均7.99年；相關因子
• Dailydental，「植牙失敗半數源自保養不佳」（2019） — 濟州大學回溯研究；晚期失敗特徵
• Dailydental，禹二炯教授講座報導（2010） — 被動就位與螺絲鬆動風險
• 首爾大學醫院，「植牙」 — 清潔與生活習慣的影響；失敗原因
• Chae HS等，《大韓贗復齒科學會誌》57卷4期，2019 — 3、5年存活率與成功率；併發症
• Dailydental，「65%植牙患者出現植體周圍疾病」（2025） — 黏膜炎與周圍炎比例；危險因子
• Dailydental，「植牙螺絲鬆動最常見於6個月內」（2015） — 圓光大學鬆動比率
• Shin HH等，病例報告，2021 — 固位方式與併發症；回診安排
• Dailydental，「植體周圍疾病治療新指引」（2025） — 維護與移除標準、治療路徑
• Dailydental，「上頷竇增高術的植體存活率」（2017） — 累積存活率與吸菸風險