Điều trị nha chu khác cạo vôi răng thế nào? Hướng dẫn từ Busan

• Cạo vôi răng loại bỏ cao răng phía trên nướu. Cao răng đã lọt xuống dưới nướu thì nằm ngoài khả năng của nó.
• Điều trị nha chu dùng dụng cụ curette để nạo cao răng dưới đường viền nướu. Việc này thực hiện bằng cảm nhận, vì khu vực đó không thể nhìn thấy.
• "Cạo vôi mỗi năm một lần" là quy định của bảo hiểm, không phải điều cơ thể bạn cần. Với người bị viêm nha chu, mỗi 3–4 tháng mới là mức thông thường.
• Thành thật mà nói, điều trị nha chu mang lại rất ít lợi nhuận cho phòng khám. Nhưng vẫn có lý do chính đáng để thực hiện.

"Cạo vôi mỗi năm một lần có đủ không?" và "Tôi được nói là không cần điều trị nha chu" là hai câu chúng tôi nghe nhiều nhất tại Reset Dental Clinic, Seomyeon, Busan. Bài viết này sẽ nói thẳng sự khác nhau giữa điều trị nha chu và cạo vôi răng, cũng như vì sao một số phòng khám không đề xuất điều trị nha chu. Với bệnh nhân đang sống tại Hàn Quốc hoặc đến đây điều trị, tại Busan phòng khám của chúng tôi có phiên dịch tiếng Việt 1:1 đồng hành từ buổi tư vấn đầu tiên đến khi kết thúc điều trị.

Điều trị nha chu khác cạo vôi răng ở điểm nào?

Câu trả lời đơn giản nhất chỉ gói trong một câu: cạo vôi xử lý phần trên nướu, điều trị nha chu xử lý phần dưới nướu.

Cao răng (calculus) là khối vi khuẩn đã cứng lại, bám chặt vào răng. Bàn chải đánh răng không thể loại bỏ được.

Theo thời gian, lớp cao răng này tiếp tục lấn dần xuống dưới đường viền nướu. Nha sĩ gọi đó là cao răng dưới nướu.

Đây là điểm mấu chốt. Dụng cụ cạo vôi không thể chạm tới phần cao răng đã lọt xuống dưới nướu.

Nếu phòng khám chỉ làm sạch bề mặt rồi dừng lại, vi khuẩn bên dưới vẫn còn nguyên. Chúng tiếp tục làm tiêu phần xương giữ răng.

Những người bị sưng nướu lặp đi lặp lại mà không rõ lý do thường rơi vào chính tình huống này.

Điều trị nha chu được thực hiện như thế nào?

Nha sĩ luồn dụng cụ cầm tay gọi là curette xuống dưới nướu và móc cao răng ra khỏi chân răng. Vì khu vực đó không thể nhìn thấy, công việc này hoàn toàn dựa vào cảm nhận của đầu ngón tay.

1. Nha sĩ dò tìm cao răng bên dưới đường viền nướu bằng cảm giác.
2. Curette được luồn vào và móc phía sau lớp cao răng.
3. Kéo nhẹ để lấy cao răng ra, thường ra nguyên một mảng.
4. Những mảnh nhỏ còn sót lại trên chân răng được nạo sạch.
5. Bề mặt chân răng được làm nhẵn cho đến khi cảm thấy phẳng đều.

Bề mặt chân răng nhẵn rất quan trọng. Vi khuẩn sẽ khó bám trở lại hơn nhiều.

Khi vi khuẩn tại vị trí đó biến mất, tình trạng sưng sẽ giảm và nướu trở về đúng vị trí.

Đây là công việc làm bằng tay, thực hiện từng vị trí một, chứ không phải quy trình nhanh bằng máy. Đó là lý do điều trị nha chu mất nhiều thời gian.

Cách điều trị tùy theo giai đoạn

Viêm nha chu được điều trị khác nhau tùy mức độ tiến triển. Bước đầu tiên luôn là xác định bạn đang ở giai đoạn nào.

Điểm quan trọng nhất là giai đoạn đầu có thể hồi phục hoàn toàn. Nếu phát hiện khi vấn đề còn giới hạn ở nướu, nướu có thể trở lại bình thường.

Một khi xương bắt đầu tiêu đi, câu chuyện sẽ khác. Xương đã mất không thể tự mọc lại.

Vì vậy, với viêm nha chu, thời điểm phát hiện gần như quyết định tất cả.

Dấu hiệu cảnh báo viêm nha chu là gì?

Ở giai đoạn đầu hầu như không có triệu chứng. Đó là lý do nhiều người tự trấn an rằng chắc không sao.

Nếu bạn nhận thấy dù chỉ một trong các dấu hiệu dưới đây, nên đi kiểm tra nướu.

• Hơi thở có mùi khi vừa thức dậy vào buổi sáng.
• Thường thấy chảy máu khi đánh răng.
• Cảm thấy răng lung lay khi nhai.
• Ê buốt với đồ lạnh cứ tái diễn.
• Nướu thường xuyên bị sưng.

Nhiều người cho rằng chảy máu là do đánh răng quá mạnh. Nhưng phần lớn trường hợp, chảy máu chính là dấu hiệu đầu tiên của viêm nha chu.

Chảy máu, đánh răng và tăm xỉa răng

Nướu khỏe mạnh hiếm khi chảy máu. Nếu chảy máu, nghĩa là vị trí đó đang bị viêm.

Phản ứng thường gặp là tránh chải vào vùng đang chảy máu. Bỏ qua vị trí đó sẽ khiến tình trạng nặng hơn. Thay vào đó, hãy chải nhẹ nhàng đúng vị trí đó.

Chúng tôi cũng không khuyến khích dùng tăm xỉa răng. Tăm có thể đẩy lùi nướu và làm rộng khoảng trống giữa các răng.

• Chải nhẹ nhàng vùng chảy máu thay vì tránh né.
• Thay tăm xỉa răng bằng bàn chải kẽ hoặc chỉ nha khoa.
• Nếu hút thuốc, hãy cân nhắc giảm hoặc bỏ thuốc.

Cạo vôi mỗi năm một lần có đủ không?

Tại Hàn Quốc, "mỗi năm một lần" là mức được bảo hiểm y tế quốc gia chi trả. Đây là quy định của bảo hiểm, không phải quy tắc do cơ thể bạn đặt ra.

Tốc độ hình thành cao răng khác nhau ở mỗi người. Dưới đây là khoảng thời gian chúng tôi khuyến nghị.

Còn một điều nữa: hầu hết người trên 40 tuổi đều có ít nhiều viêm nha chu. Nha sĩ cũng không ngoại lệ.

Vì vậy khi đến cạo vôi răng, việc kiểm tra nướu cùng lúc là hợp lý. Nếu cần, điều trị nha chu có thể thực hiện song song.

Cạo vôi có làm mòn răng hoặc gây ê buốt không?

Thành thật mà nói, nói "hoàn toàn không làm mòn răng" là không đúng. Nhưng nói "làm mòn răng" cũng không chính xác.

Trong tay người được đào tạo bài bản với dụng cụ phù hợp, cạo vôi không làm mài mòn răng. Nếu làm không đúng cách, điều đó có thể xảy ra. Vậy nên câu trả lời nằm ở ai thực hiện và bằng dụng cụ gì.

Ê buốt là một vấn đề khác. Nó xảy ra khi bề mặt chân răng vốn bị cao răng che phủ nay lộ ra.

Đồng thời, nướu bị sưng sẽ hết viêm và trở về đúng vị trí. Cảm giác như nướu bị tụt xuống, nhưng thực chất chỉ là hết sưng.

Trong hầu hết trường hợp, cảm giác ê buốt sẽ giảm dần theo thời gian.

Nhiều lo lắng chúng tôi thường nghe xuất phát từ một số quan niệm phổ biến. Dưới đây là những quan niệm đó đối chiếu với thực tế.

Vì sao một số phòng khám nói bạn không cần điều trị nha chu?

Chúng tôi thường nghe câu hỏi này. Đây là chủ đề khá nhạy cảm, nhưng chúng tôi sẽ trả lời thẳng thắn.

Đôi khi thật sự không cần thiết. Nếu nướu bạn rất khỏe và không có cao răng lọt xuống dưới, chỉ cần cạo vôi là đủ. Người trẻ chăm sóc răng miệng tốt thường thuộc nhóm này.

Nhưng cũng có một khía cạnh khác. Điều trị nha chu không mang lại nhiều lợi ích kinh doanh cho phòng khám. Nó tốn nhiều công sức, cần thời gian ở từng vị trí và sự tập trung cao độ, nhưng lại mang lại rất ít.

Vì vậy những phòng khám ít thực hiện điều trị nha chu thường không đề xuất nó.

Chúng tôi nói điều này không phải để phê phán các nha sĩ khác, mà để bảo vệ quyền lợi bệnh nhân. Dù vậy, chúng tôi tin rằng việc một phòng khám có thực hiện điều trị nha chu hay không cũng nói lên điều gì đó về phòng khám đó.

Vì sao chúng tôi coi trọng điều trị nha chu

Chúng tôi xem điều trị nha chu là một trong những công việc đáng giá nhất của ngành nha khoa.

Lý do rất đơn giản. Nếu không điều trị, bước tiếp theo thường là nhổ răng, rồi sau đó là cấy ghép implant. Trì hoãn điều mà điều trị nha chu có thể ngăn chặn ngay bây giờ sẽ khiến vấn đề trở nên lớn và phức tạp hơn về sau.

Chúng tôi thường nói giữ một chiếc răng khó gấp trăm lần so với nhổ nó đi. Giữ răng khó gấp mười lần so với cấy implant. Công việc giữ răng bắt đầu từ điều trị nha chu.

Viêm nha chu cũng không chỉ dừng lại trong khoang miệng. Nhiều nghiên cứu đã ghi nhận mối liên hệ với bệnh tim mạch và tiểu đường.

Cơ quan Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hàn Quốc (KDCA) cũng mô tả viêm nha chu là một bệnh nhiễm trùng mạn tính có liên quan đến nhiều bệnh lý toàn thân.

Đang dự định cấy implant hoặc làm mão răng tại Busan? Vì sao cần kiểm tra nướu trước?

Ngay cả khi bạn đến để cấy implant hoặc làm mão răng, chúng tôi vẫn kiểm tra nướu trước tiên. Nếu cần, điều trị nha chu sẽ được thực hiện trước mọi bước khác.

Lý do rất rõ ràng. Bất cứ thứ gì đặt lên nền nướu không khỏe mạnh đều không bền lâu. Giống như xây nhà mà không đổ móng trước.

Điều trị nha chu chính là nền tảng giúp nâng cao tỷ lệ thành công của các bước điều trị tiếp theo.

Chăm sóc nướu quanh implant và cho người hút thuốc

Implant cũng có thể cần điều trị nha chu. Tuy nhiên, chúng tôi không dùng cùng loại dụng cụ như với răng thật.

Một vết xước trên bề mặt titan sẽ trở thành nơi mới cho vi khuẩn bám vào. Vì vậy khu vực quanh implant được vệ sinh riêng, bằng phương pháp bảo vệ bề mặt.

Người hút thuốc cũng được hưởng lợi từ điều trị nha chu. Hút thuốc làm rối loạn lưu lượng máu ở nướu và làm chậm quá trình lành thương, nên cùng một cách điều trị có thể cho kết quả khác nhau.

Ba câu hỏi nên hỏi trong buổi tư vấn

1. "Túi nha chu của tôi sâu bao nhiêu?" Hãy chú ý xem câu trả lời có kèm số đo cụ thể không. Nếu chỉ nghe "vẫn ổn" mà không có số đo nào, hãy hỏi lại.
2. "Tôi chỉ cần cạo vôi, hay còn cần điều trị nha chu nữa?" Xem hai việc này có được giải thích tách biệt hay không.
3. "Tôi nên tái khám cách nhau bao nhiêu tháng?" Nếu ai cũng nhận được câu trả lời "mỗi năm một lần," nghĩa là nướu của bạn chưa thực sự được kiểm tra kỹ.

Câu hỏi thường gặp

Điều trị nha chu có đau không?

Mỗi vùng đều được gây tê nhẹ trước khi bắt đầu, nên hầu hết bệnh nhân ít cảm thấy đau trong quá trình thực hiện. Vài ngày sau đó, răng có thể hơi ê hoặc nhức nhẹ, và cảm giác này thường sẽ hết.

Có làm xong trong một lần đến khám không?

Thường sẽ chia thành nhiều lần. Khoang miệng được chia thành vài vùng, mỗi lần điều trị một hoặc hai vùng. Vì điều trị nha chu được thực hiện bằng tay, từng vị trí một, nên cần nhiều thời gian.

Nướu bị tụt có trở lại như cũ sau khi điều trị không?

Khi hết sưng, nướu có thể trông thấp hơn trước. Nhưng khi tình trạng viêm hết hẳn, nướu sẽ săn chắc hơn và lấy lại màu sắc tự nhiên. Lượng xương đã mất phục hồi được bao nhiêu còn tùy hình dạng tổn thương, nên chúng tôi sẽ giải thích cụ thể sau khi xem phim X-quang của bạn.

Tại Busan, tôi có thể điều trị nha chu bằng tiếng Việt không?

Có. Chúng tôi cung cấp phiên dịch tiếng Việt 1:1 từ buổi tư vấn đầu tiên đến khi kết thúc điều trị. Phòng khám nằm gần Cổng 2 ga Seomyeon (đi bộ khoảng 5 phút), đối diện khách sạn Lotte Busan, bạn có thể gọi 010-8555-2854 (hoặc +82-10-8555-2854 nếu gọi từ nước ngoài).

Tài liệu tham khảo

• Cổng Thông tin Y tế Quốc gia KDCA Hàn Quốc, "Bệnh nướu răng (Bệnh nha chu)" — sự khác nhau giữa viêm nướu và viêm nha chu, vai trò của mảng bám và cao răng, và khuyến nghị tái khám mỗi 3–6 tháng
• Cổng Thông tin Y tế Quốc gia KDCA Hàn Quốc, "Bệnh toàn thân và điều trị nha chu" — mối liên hệ giữa viêm nha chu và các bệnh toàn thân như tiểu đường và bệnh tim mạch
• Báo nha khoa Dailydental (Chiui Sinbo), "65% bệnh nhân implant từng gặp bệnh lý quanh implant" (Hội Nha Chu Hàn Quốc, Ngày Nha Chu lần thứ 17) — khảo sát cho thấy vệ sinh răng miệng kém làm tăng nguy cơ gấp 3,8 lần, và quy tắc chăm sóc răng miệng 3-2-4 của hội
• Cổng Thông tin Y tế Quốc gia KDCA Hàn Quốc, "Ê buốt ngà răng" — vì sao răng có thể ê buốt sau điều trị nha chu, và diễn tiến thường gặp
• Báo nha khoa Dailydental (Chiui Sinbo), "Hiểu rõ viêm quanh implant cùng Hội Nha Chu Hàn Quốc" — chương trình đào tạo của hội về chăm sóc duy trì không phẫu thuật