釜山口內掃描與傳統咬模，患者會有什麼不同？

• 複製牙齒形狀的動作稱為取模。裝滿橡膠狀材料的托盤，和口內掃描機，做的是同一件事。
• 韓國的國民健康網頁指出，使用口內掃描機後，治療不再需要橡膠印模材料或石膏模型就能進行。
• 會改變的：印模材料造成的噁心感、製作石膏模型的步驟、石膏硬化時產生的誤差，以及修復體遺失後的重新製作。
• 不會改變的：牙齒要磨掉多少、咬合檢查，以及植牙與骨頭結合所需的3～4個月。

「咬那個軟軟的印模托盤最痛苦了，現在不是都用掃描機了嗎？」在釜山西面的Reset牙科診所，越來越多病患這樣問我們。對正在韓國生活或旅行的病患，我們從第一次諮詢到治療結束，全程提供中文一對一口譯。

這篇文章不會逐一列出機器的名稱，而是說明口內掃描機到底取代了治療中的哪一個步驟，以及它改變了什麼、又留下了什麼沒變。

我們參考韓國疾病管理廳國民健康資訊入口網的三個頁面，冷靜地比較兩種方式，內容涵蓋全瓷冠、植牙與黃金嵌體。

取模到底是在做什麼？

有些牙科治療是直接在口內完成的，另一些治療則要在口外先做好，再固定到牙齒上。

後者一定會包含一個步驟：複製牙齒的形狀。在牙科裡，這個步驟稱為取模。

黃金嵌體的頁面依序說明了整個流程：先清除蛀牙，把留下的空間複製下來，才能製作嵌體。

修復體會在口外用黃金、瓷或複合樹脂做好，再黏合固定到清除蛀牙後留下的空間裡。

這裡的關鍵字是「在口外製作」。如果口內的形狀沒有準確地被複製到口外，就算做工再好，送回來時也不會密合。

所以取模不是次要步驟，它決定最終結果，口內掃描機正是在這裡登場。

口內掃描機並不是創造了一種新的治療方式，它只是用不同的方法，完成同一個原本就存在的步驟。

• 在口內直接完成的治療：不需要取模。
• 在口外製作的治療，例如嵌體與牙冠：一定需要取模。
• 取模可以用橡膠材料，也可以用口內掃描機。

傳統橡膠取模是怎麼進行的？

黃金嵌體的頁面把傳統嵌體的流程列成以下步驟。

1. 第一次看診：施打局部麻醉，清除蛀牙。
2. 把修磨後留下的空間取模，再做成石膏模型。
3. 模型送到牙科技工所，在那裡鑄造修復體。
4. 第二次看診：取下臨時填補物，試戴新的嵌體。
5. 用牙科黏著劑固定，清除多餘的黏著劑，並檢查、調整咬合。

兩次看診之間，有一部分要靠病患自己留意。頁面提到，臨時填補物不會真正與牙齒黏合。

所以應避免溫差大的食物，以及需要用力咀嚼的食物。頁面也提醒，如果臨時填補物脫落，新的黃金嵌體可能會不再密合，這也是為什麼這段等待期需要多加留意。

這不代表方法不好，同一份資料指出，黃金嵌體長期以來被成功使用，很多人用超過10年。

它也列出確實的優點：嵌體在口外製作，容易做出原本的形狀，也容易打磨光滑。

頁面也明確指出一個缺點：完成修復體需要花不少時間。

使用口內掃描機之後，改變的是什麼？

全瓷冠的頁面有一段專門介紹數位牙科的導入，說明牙科也開始邁向數位化治療。

過去靠手工完成的設計與切削，如今逐漸由電腦自動處理。有了口內掃描機（IOS），取模也能以數位方式完成。

頁面指出，結果就是治療不再需要橡膠印模材料或石膏模型材料，那些是過去使用的材料。

頁面接著列出口內掃描機的六項優點，下表盡量貼近原意翻譯。

請仔細看最後一列的措辭，頁面說的是，依設備條件有機會當天完成治療。

並不是說每一次使用口內掃描機的治療都能一天完成。

為什麼石膏模型會產生微小誤差？

六項優點裡，第三項最需要進一步說明，也就是不會有石膏膨脹或變形造成的誤差。

使用橡膠取模時，石膏會被灌入模具，靜置硬化成實體模型。材料硬化的過程中，體積會有些微變化。

模型可能因此和真實牙齒有些微差異，修復體正是根據這個模型製作，差異會直接被帶進成品裡。

1. 石膏灌入橡膠印模中。
2. 石膏硬化時體積會有些微變化。
3. 模型可能和真實牙齒有些微差異。
4. 根據該模型製作的修復體，也帶著同樣的差異。

口內掃描機完全省略了製作模型這個步驟，過去在這個環節產生的差異，也就不會再出現。

不過有一點必須說清楚：頁面說的是不會有來自石膏的誤差，並沒有說數位方式完全不會有任何誤差。

在診間裡，牙齦出血或口水積聚，也可能讓掃描變得比較困難，我們不會補上資料來源沒提到的說法。

哪些治療會用到口內掃描機？

疾病管理廳的頁面提到兩種主要用途。

• 取模，以製作牙冠等修復體
• 製作診斷用模型，用來檢查咬合並規劃治療

第一種是修復體的取模。全瓷冠頁面中，步驟三就是牙冠取模，並在括號中補充說明，也可以用口內掃描機掃描。

括號裡的這句話，正好說明了口內掃描機目前的定位：它被寫成一種可以選用的方式，而不是必須採用的步驟。

第二種是診斷與規劃。植牙的頁面把根據取模或口內掃描製作的診斷模型，列為治療前檢查的項目之一。

目的是檢查上下顎如何咬合並規劃修復體，掃描也會用來記錄目前的狀態，供製作前先行研究。

修復體的製作方式也有了改變。全瓷冠的頁面首先提到CAD-CAM：牙冠先在電腦上設計，再從一大塊瓷塊中切削出來。

另一種是熱壓法，把瓷材加熱到高溫後壓入模具成形。頁面總結，全瓷冠也能用一般牙冠的方式製作，但更適合數位方式。

製作方式改變，也拓寬了材質應用範圍。早期全瓷冠強度較弱，只能用在單顆前牙。

後來瓷材強化技術進步，高強度瓷材的數位切削也快速發展，如今高強度氧化鋯已可用在後牙（臼齒）與牙橋上。

所以診所仍用橡膠取模，不代表跟不上時代。兩種方法目前都在使用，選哪一種要看治療類型與牙齒狀況而定。

不論釜山的醫師用哪一種方式，不會改變的是什麼？

這一段是我們最希望您記住的重點，即使取模方式改變了，有些事仍然不會變。

牙齒被磨掉的量不會因此變少。全瓷冠頁面列出的第一個缺點，就是牙齒要磨掉的量會比金屬修復體稍多，原因在於瓷材需要一定厚度才能維持強度。

另一個條件也依然存在：牙齒太短、空間不夠時，無法製作牙冠。

治療前的檢查也不會因此縮減。治療前，同一份頁面要求進行以下檢查。

• 口腔衛生習慣與牙周檢查
• 檢查咬合力是否異常，以及上下顎之間的空間是否足夠
• 對咬牙，也就是咬合對象牙齒的材質
• 牙髓活性測試，確認牙齒神經是否還有活性
• 全口X光與根尖X光，必要時加做錐狀射束電腦斷層
• 診斷模型，以及口腔與臉部的照片

口內掃描機只能幫上其中一項，也就是診斷模型。

等待時間也不會因此縮短。植牙頁面指出，讓骨頭與植體緊密結合的骨整合過程，通常需要3～4個月，如果需要植骨，時間會更長。

這段癒合時間，和取模方式沒有關係，口內掃描機無法讓骨頭癒合得更快。

材質本身也不會因此改變。全瓷冠頁面指出，強度高的瓷材透光度較差，透光度好的瓷材強度較低，並提醒如果突然用力咬到硬物，牙冠可能會破裂。

頁面把氧化鋯與二矽酸鋰列為常見材質，文獻使用年限約在10年上下，實際差異依牙齒狀況、清潔習慣、飲食與保養而不同。

後續照護也不會因此改變。全瓷冠頁面建議正確刷牙並定期洗牙，如果有磨牙或咬緊牙關的習慣，可能需要使用咬合板，避免牙冠磨損或崩裂。

植牙頁面也補充，即使治療完成，每3～6個月仍要定期回診。不論修復體用哪種方式製作，這一點都不會改變。

常見問題

口內掃描機比較準確嗎？

資料來源只說明一點：不會有石膏膨脹或變形造成的誤差，因為沒有硬化這個步驟，就不會有這個步驟帶來的差異。請不要把它解讀成任何情況下結果都會更好，牙齒修磨、牙齦健康與咬合狀況，同樣會影響最終結果。

治療可以一天內完成嗎？

資料來源指出，依診所的數位設備而定，有機會當天完成治療，這句話是有前提條件的。一般全瓷冠的療程大約需要1～3週、看診1～3次，如果需要先做根管治療或牙周治療，時間會更長。

我很容易反胃，取模一直讓我很痛苦。

這正是資料來源列出數位取模的第一項優點：不會因印模材料而感到噁心或不適。如果取模對您來說一直很困難，請提前告訴我們，我們可以一起規劃如何減輕這個負擔。

在釜山可以用中文完成這項治療嗎？

可以。不論取模是用橡膠材料還是口內掃描機，我們從第一次諮詢到治療結束，全程提供中文一對一口譯。診所位於西面站2號出口步行約5分鐘處，樂天飯店對面，電話010-8555-2854（海外請撥+82-10-8555-2854）。

參考資料

• 韓國疾病管理廳國民健康資訊入口網，「全瓷冠」 — 數位牙科相關內容：用口內掃描機（IOS）進行數位取模，不再需要橡膠印模或石膏模型材料，以及六項優點（不噁心不適、省去石膏模型步驟與粉塵、不會有石膏膨脹或變形的誤差、依數位資料更容易重新製作、資料容易管理、製作時間較短，依設備而定甚至可能當天完成治療）；取模步驟中可選用掃描；CAD-CAM切削與熱壓法；氧化鋯與二矽酸鋰；比金屬修復體多磨一些牙齒，以及牙齒太短時的限制；強度與透光度的取捨；1～3週、1～3次看診的療程，以及文獻中約10年的使用年限；治療前檢查項目；以及之後的刷牙與定期洗牙
• 韓國疾病管理廳國民健康資訊入口網，「銀粉與嵌體（黃金嵌體）」 — 嵌體的定義，是修磨後留下的空間經過複製，在口外製作完成的修復體；兩次看診流程與模型送交技工所；臨時填補物不會與牙齒黏合，以及脫落後導致不密合的提醒；在口外製作容易塑形、完成需要較長時間，以及許多人使用超過10年
• 韓國疾病管理廳國民健康資訊入口網，「植牙」 — 用取模或口內掃描製作診斷模型以檢查咬合並規劃治療；牙科電腦斷層、全口X光與口內X光；骨整合通常需要3～4個月，植骨後會更久；治療後每3～6個月定期回診
• 韓國牙科公會新聞《Dailydental》，「為什麼我們需要以口內掃描機為基礎的數位診斷與治療？」 — 延世大學牙科大學補綴科吳京哲教授於2026年4月22日發表的臨床講座，屬於日常診療中數位診斷與補綴治療系列（完整講座以附件形式提供）