釜山植牙是什麼？三個部件與齒槽骨全解析

• 植牙是替換缺牙的牙根。人工牙根植入齒槽骨中，上方再接上牙齒形狀的牙冠。
• 植牙由三個部件組成（植體、支台、牙冠）。如果某一部件出現問題，通常只需更換該部件。
• 決定植牙成敗的關鍵不是植體本身，而是支撐它的齒槽骨。
• 缺牙處空置的時間越久，骨量流失越多，之後可能需要植骨手術。

如果您人在釜山西面（Seomyeon），因故缺了一顆牙，通常有三種選擇：放著不管、做牙橋，或是植牙。這篇文章會說明植牙是什麼、原理如何，以及為什麼醫師總是強調齒槽骨的重要性。我們診所從第一次諮詢到治療結束，全程提供中文一對一口譯。

什麼是植牙？

植牙是為缺牙重新打造一個牙根。人工牙根會植入齒槽骨內，等它與骨頭穩固地結合後，再裝上牙齒形狀的牙冠。

天然牙齒的牙根深植在齒槽骨中，正是這個牙根，讓牙齒能承受咀嚼時的力量。

牙齒一旦缺失，牙根也會跟著消失。簡單來說，植牙就是重建那個消失的牙根。

這是植牙與其他選項最大的不同。和活動假牙不一樣，植牙不用每天拿進拿出；和牙橋不一樣，植牙不需要磨小旁邊健康的牙齒。

植牙是不是在任何情況下都適合？

不一定。植牙並非在任何情況下都是適合的選擇。

首先，如果自己的牙齒還能保留，優先考慮保留。牙齒鬆動不代表一定要拔掉，我們會先確認牙周治療能不能讓它穩定下來。

沒有任何贗復物比得上自己的牙齒。哪怕只留住一顆真牙，也有助於保護該處的齒槽骨。

如果缺牙兩側的牙齒本來就有牙冠，牙橋可能是更合適的方式。如果缺牙數量多，手術對整體健康是負擔，可以優先考慮活動假牙。如果牙周病仍在活動期，治療牙周病要先進行。

哪一種方式適合您，要透過口腔檢查與X光影像才能判斷。即使是同樣的缺牙位置，剩餘骨量、咬合力道與兩側牙齒狀況不同，適合的做法也會不一樣。

植牙為什麼由三個部件組成？

如果整支植牙是一體成形，一旦出問題就得整組重做。正因為部件是分開的，才能只更換出問題的那一個部件。

① 植體：植入齒槽骨的人工牙根

植體多由鈦金屬製成。鈦與骨頭的結合度高，這也是它長期被用在人工關節上的原因。植入後，通常需要兩到三個月才能與骨頭穩固結合。

② 支台：連接植體與牙冠的部件

支台負責連接植體與牙冠，癒合期間牙齦會逐漸貼合在這個部位周圍。

③ 牙冠：外露可見的牙齒部分

這是實際用來咀嚼的部分，外形與顏色會配合兩側牙齒調整。使用多年後如果出現崩裂或磨損，可以單獨重新製作牙冠。

實務上，某一部件出問題不代表要整組重來。舉例來說，使用多年後崩裂或磨損的牙冠，就可以單獨更換。

植牙本身不會蛀牙。若出現問題，通常是從支撐它的齒槽骨開始。

齒槽骨為什麼這麼重要？

植牙之所以能穩固，是因為它與骨頭緊密結合。如果骨量不足以支撐，再好的植牙也撐不了太久。地基要先穩，柱子才站得住。

牙齒缺失後，齒槽骨會一點一點開始萎縮。當咀嚼的力量不再傳到那個部位，身體會逐漸把那裡的骨頭視為不需要的組織。

所以條件通常在剛缺牙後不久最有利。如果缺牙處放置太久，可能沒有足夠空間植入，屆時往往需要先植骨才能進行。

長時間放著缺牙不處理，還會帶來其他變化：

• 缺牙處的齒槽骨會萎縮。
• 兩側的牙齒會逐漸往空隙傾倒。
• 原本咬合的對咬牙，也會慢慢往缺牙處移動。

這些變化會讓治療隨時間變得更複雜，所以建議及早接受諮詢。

骨量不足該怎麼辦？

骨量不足不代表無法植牙。可以先補足骨量，之後再植入。這個做法稱為植骨手術。

植骨並不是把骨頭硬塞進空隙，而是比較接近創造一個空間和支架，讓骨頭有地方生長。等自身骨頭長入這個空間後，才會植入植體。

植骨手術大致分為三個階段：

1. 先確認骨量不足的空間範圍。
2. 在該空間內填入植骨材料。
3. 覆蓋傷口，等待自身骨頭慢慢長成。

上顎後牙的下方正好接近上頷竇（鼻旁的空腔），所以這個部位的骨頭高度常常不夠。

這種情況下，可能還需要進行上頷竇增高術，把竇腔底部墊高，為植體騰出空間。

植牙可以用多久？

每個人的狀況不同，主要取決於平常的保養方式。

植牙本身不會蛀牙，不過它對牙周病的抵抗力比天然牙弱。

天然牙的牙根周圍有牙周韌帶，能在一定程度上阻擋發炎擴散；植牙沒有這層結構，一旦周圍開始發炎，擴散的速度會更快。

植體周圍牙齦發炎是最常見的問題，這也是治療完成後，定期回診特別重要的原因。

回診時多半是在發炎出現之前先找出徵兆。醫師每次回診主要會檢查：

• 牙齦是否有早期發炎的跡象
• 咬合力量是否過度集中在某一側
• 螺絲是否有鬆動的情形

在釜山的診所，植牙治療流程是怎麼進行的？

治療通常分為四個階段，實際時程會依骨量與是否需要植骨而有所不同。

1. 檢查與治療計畫

透過全口X光與3D電腦斷層，可以看出齒槽骨量以及神經的位置，植體的位置與角度會事先規劃好。

看診前，請先告知我們：

1. 目前是否有長期服用的藥物
2. 近期的檢查數值，例如血糖或血壓
3. 是否有服用骨質疏鬆相關藥物，這部分需要特別確認

糖尿病或高血壓並不會直接排除植牙的可能性，只要控制得宜，多數情況下仍可以進行治療。

2. 植入手術

打開牙齦後，將植體植入齒槽骨中；若骨量不足，會同時進行植骨。

3. 癒合期

這是植體與骨頭結合所需的時間，通常需要兩到三個月，若有進行植骨則時間會更長。

做過植骨的情況，需要先讓自身骨頭長入植骨的空間，這也是這個階段時間拉長的原因。

4. 裝上牙冠

取模後製作牙齒形狀的牙冠並裝上，接著調整咬合高度，讓牙冠能與對咬牙正確接觸。

牙冠在診所內部的牙技室製作，顏色與外形會配合兩側牙齒調整。

常見問題

植牙手術會痛嗎？

手術部位會施打麻醉，過程中原則上不會感覺到痛。術後兩到三天可能會有腫脹與悶痛感，可透過醫師開立的藥物緩解，實際感受因植牙顆數與是否植骨而不同。

整個治療要花多久時間？

因為植體需要時間與骨頭結合，一般抓三到四個月較為實際，若有植骨會更久。實際時程會在看過影像後再告知。

在韓國，植牙有健保給付嗎？

若您在釜山生活並加入韓國國民健康保險，65歲以上的患者最多可就兩顆植牙獲得給付，實際資格條件與自付比例會在諮詢時說明。

在釜山可以用中文完成植牙治療嗎？

可以。從第一次諮詢到治療結束，我們的醫師與團隊都會提供中文一對一口譯，讓每個步驟都能用中文說明清楚。預約請撥打010-8555-2854。

參考資料

• 韓國疾病管理廳國民健康資訊入口網，「植牙」 — 植牙與骨整合的定義、治療所需時間、保養方式與併發症
• 韓國牙科新聞《Dailydental》，「65%的植牙患者曾出現植體周圍病變」（第17屆牙周病日，大韓牙周病學會） — 植體周圍病變的盛行率與危險因子、建議的回診頻率
• 韓國疾病管理廳國民健康資訊入口網，「牙周病」 — 牙齦發炎如何逐漸擴散到齒槽骨
• 韓國疾病管理廳國民健康資訊入口網，「全身疾病與牙周治療」 — 吸菸、糖尿病等全身健康因素與牙周組織的關聯
• 韓國牙科新聞《Dailydental》，「去年65歲以上植牙患者突破80萬人」 — 植牙患者人數的成長趨勢