釜山植牙手術會痛嗎？術後恢復要注意什麼？

• 在釜山我們診所，植牙手術是在麻醉下進行的，手術過程中應該不會感到疼痛。不舒服的感覺通常出現在麻醉退了之後的幾天內。
• 現在整體來說比以前不容易痛，傷口開得剛剛好、不多不少，讓腫脹和疼痛大幅減少。
• 決定會痛多少的，不是植牙顆數，而是手術範圍的大小與時間長短。同時進行植骨或上頜竇處理，恢復期會多幾天。
• 麻醉一定要由醫師施打，諮詢時可以順便確認這個部分是由誰負責。

「會很痛嗎？」是釜山西面Reset牙科診所裡，關於植牙手術我們被問得最多的問題。這篇文章依時間順序，說明什麼時候可能會感到不舒服、程度有多少，以及是什麼決定了這一切。如果您人在韓國生活或旅行，我們從第一次諮詢到治療結束，全程提供中文一對一口譯。

「手術」這兩個字，本身就會帶來不少恐懼。我們希望能把模糊的擔心，變成清楚知道接下來會發生什麼事。

植牙手術進行時會痛嗎？在韓國由誰施打麻醉，為什麼要確認？

不會，原則上不應該會痛。植牙手術是在局部麻醉下進行的。

麻醉完全生效之後，您可能會感覺到器械的壓力與震動，但不會感覺到痛。這也是為什麼手術過程中我們會問「有沒有感覺到痛？」，如果有，會再追加麻醉。

很多患者一想到牙齦被打開，就忍不住緊張，實際上這個步驟反而是整個過程中最安靜的部分。

事實上，不少人事後表示，術前的等待比手術本身還難熬。

植牙手術可以搭配鎮靜進行嗎？如果手術範圍較大，或對牙科治療特別害怕，有時候也會搭配鎮靜一起進行。

這不一定適合每個人，要看整體健康狀況。請提前告訴我們您服用的藥物與病史。

這部分和痛不痛比較無關，反而是安全上的問題，所以我們另外說明。

麻醉一定要由醫師施打。針頭要刺入牙齦，把藥物注射進去。

如果施打的人對解剖構造不夠了解，可能會影響到神經或血管，即使是幾乎感覺不到痛的部位，也不是能隨便交給其他角色處理的工作。

躺上治療椅之後，會蓋上治療巾，很難看清楚是誰在做什麼。

有一個簡單的確認方法。看一下名牌。上面會標示這個人是醫師還是牙科衛生師。

治療前詢問當天各個步驟分別由誰負責，並不會顯得失禮。

• 看名牌，可以知道對方是醫師還是牙科衛生師
• 治療開始前，先問清楚當天各個步驟分別由誰負責

麻醉退了之後，會痛多久、痛多少？

多數患者形容感覺和拔牙差不多，或是稍微輕一點，屬於醫師開立的止痛藥能夠處理的程度。

以下大致說明植牙手術後幾天的狀況。

1. 手術當天

麻醉通常兩到三小時後退去，從那時起會開始有悶痛感。

按時服用醫師開立的藥物很重要，在痛感出現之前先吃藥，會比等痛了才吃輕鬆很多。

2. 隔天到第三天

這段時間腫脹會到達高峰，比起疼痛，腫脹和悶痛感才是主要的不舒服，過了這段時間會明顯輕鬆許多。

3. 第四天到一週

隨著腫脹消退，日常生活幾乎不受影響，多數人到這個階段已經不需要再吃止痛藥。

4. 一週之後

拆線。從這時候開始，很多人已經不太會想起手術部位。

不過植體還在和骨頭癒合，請繼續避開太硬的食物。

什麼時候可以用那顆牙咀嚼？植體與骨頭癒合期間，請避免用治療那一側咀嚼，另一側可以馬上正常使用。

什麼時候可以用植牙那一側咀嚼，要看植體與骨頭癒合的狀況確認後再決定。

為什麼現在植牙手術比以前更輕鬆？

以前為了直接用眼睛確認骨頭狀況，牙齦會開得比較大，開口越大，腫脹和疼痛就越明顯。

常常還會臨時追加處置，手術時間也因此跟著拉長。

現在的順序反過來了。會先用3D電腦斷層確認骨頭與神經的位置，決定植體要放的位置，再開需要的範圍就好。

不是先開再決定，而是先決定再開。傷口開得越小，腫脹和疼痛就越少。

手術時間縮短也有很大幫助，牙齦暴露在空氣中的時間越長，腫得就越厲害。

計畫越精準，植牙手術的時間就越短。

植牙手術會痛多少，是由什麼決定的？要怎麼消腫？

植牙顆數多，不代表一定比較痛。把一個部位開得很大，有時候反而比分幾個小範圍處理更辛苦。

真正造成差別的因素，整理在下面這張表。

最後兩項是您自己可以改善的部分。手術前先處理好牙齦發炎，手術前後暫停抽菸，恢復狀況會有明顯差別。

糖尿病會有影響嗎？如果血糖控制得宜，植牙手術通常可以照常進行。

如果控制不好，傷口癒合會變慢，感染風險也會提高。請告訴我們您使用的藥物與最近的數值，我們會依此安排治療計畫。

手術前，請讓我們知道：

• 平常固定服用的藥物
• 過去的病史
• 如果有糖尿病，最近的血糖數值
• 是否有抽菸習慣

這幾天怎麼照顧自己，會決定恢復的快慢。

前兩天冰敷，第三天起熱敷。手術當天和隔天，冰敷能避免腫脹持續累積；第三天起，熱敷有助於消腫。

順序很重要，順序顛倒的話效果會打折扣。

第一天請把上半身墊高。頭的位置比心臟低時，腫脹會更明顯，睡覺時可以多墊一顆枕頭。

完全不要抽菸。抽菸會影響牙齦的血液循環，拖慢癒合速度，植牙手術後出現問題的患者，往往都有抽菸的習慣。

不要用舌頭或手指觸碰手術部位。再怎麼好奇，放著不碰才是最快癒合的方式。

1. 手術當天與隔天：冰敷。
2. 第三天起：熱敷。
3. 第一天晚上：多墊一顆枕頭，讓頭部高於心臟。
4. 整個癒合期間：不抽菸，也不要用手或舌頭碰觸部位。

如果出現以下狀況，請不要忍耐，直接和我們聯絡：

• 三天後疼痛仍未緩解
• 疼痛反而加重
• 腫脹消了之後又腫起來
• 出現發燒

因為害怕而拖延植牙手術，真的沒關係嗎？

我們理解這種害怕的心情，但等待的期間，齒槽骨會持續萎縮。

缺牙的地方，咀嚼力量不再傳到骨頭，骨頭會慢慢被吸收，就像不使用的肌肉會逐漸萎縮一樣。

如果等到骨頭已經萎縮才處理，可能就需要植骨，手術範圍會變大，恢復時間也會拉長。

因為害怕而拖延，今天的小手術，可能會變成日後更大的手術。

拖延下去，情況通常會這樣發展：

1. 缺牙處不再接受咀嚼力量。
2. 那裡的齒槽骨慢慢被吸收。
3. 需要植骨的機率提高。
4. 植牙手術範圍變大，恢復時間變長。

所以如果是害怕讓您卻步，建議先來和我們聊聊，事先知道手術每個步驟會怎麼進行，往往就能讓恐懼變得可以應付。

常見問題

植牙手術隔天可以上班嗎？

大多數情況下可以。腫脹明顯的程度因人而異，若同時進行植骨或上頜竇處理，建議多留一到兩天比較保險，我們也可以配合您重要的行程安排手術時間。

一次植多顆牙，會比較痛嗎？

不一定。疼痛程度和傷口大小、手術時間比較有關，和顆數關係較小。分成好幾次手術，代表每次都要重新恢復一次，如果可行，一次完成往往反而比較輕鬆。

有吃止痛藥還是會痛，正常嗎？

如果三天後疼痛仍未緩解，或是反而加重，就需要檢查。腫脹反覆或發燒也是一樣。請不要忍耐，直接和我們聯絡。

在釜山可以用中文完成植牙手術的諮詢嗎？

可以，我們從第一次諮詢到治療結束，全程提供中文一對一口譯。診所位於西面站2號出口步行約5分鐘處，樂天飯店對面，可撥打010-8555-2854（海外請撥+82-10-8555-2854）。

參考資料

• 韓國疾病管理廳國民健康資訊入口網，「植牙」 — 植牙與骨整合的定義、治療所需時間、保養方式與併發症
• 韓國牙科新聞《Dailydental》，「65%的植牙患者曾出現植體周圍病變」（第17屆牙周病日，大韓牙周病學會） — 植體周圍病變的盛行率與危險因子、建議的回診頻率
• 韓國疾病管理廳國民健康資訊入口網，「牙周病」 — 牙齦發炎如何逐漸擴散到齒槽骨
• 韓國疾病管理廳國民健康資訊入口網，「全身疾病與牙周治療」 — 吸菸、糖尿病等全身健康因素與牙周組織的關聯
• 韓國牙科新聞《Dailydental》，「去年65歲以上植牙患者突破80萬人」 — 植牙患者人數的成長趨勢