釜山當天植牙適合什麼人？植入與裝牙的差別

• 植入植體和裝上牙齒是不同的兩個步驟。拔牙當天植入植體通常可行，但要在同一天裝上牙齒，需要另外的條件。
• 在釜山的診所，能做到當天植牙的關鍵不是手快，而是3D診斷與診所內部的牙技室。
• 決定性的因素是植體一開始咬進骨頭的力道夠不夠緊。如果不夠緊，當天就不會裝上牙齒。
• 誠實的說法不是「無論如何都一天完成」，而是「條件允許時才能一天完成」。

「前牙掉了，這幾個月要怎麼過？」在釜山西面的Reset牙科診所，很多患者比起手術，更擔心的是這件事。我們為在韓國生活或旅行的患者，從第一次諮詢到治療結束，全程提供中文一對一口譯。

這篇文章說明「當天植牙」實際上是什麼意思，也會說明為什麼它並不適用於每一個人。

當天植牙實際上是什麼意思？

就如字面所說。拔牙、植入植體，再裝上牙齒，全部在同一天完成。上午看診拔牙、植入植體，下午裝上臨時牙齒後就能回家。

一般的植牙是一連串的等待：先等拔牙處的牙齦癒合，再等植體與骨頭結合，之後才取模製作牙齒，即使最快也要花上約六個月，就像整地之後還要等混凝土凝固的工程一樣。

當天植牙就是把這些步驟濃縮在一天內完成，但這需要在特定條件下才可能，這篇文章大部分內容都在談這些條件。

為什麼要一天內完成？植入和裝牙是同一件事嗎？

原因有兩個，一是日常生活，二是骨頭的狀態。

半年沒有前牙很不容易

比起對手術的恐懼，我們更常聽到的是沒有牙齒的那段日子有多難熬，患者常提到這些困擾：

• 沒有前牙，連拿下口罩都有壓力
• 需要與人面談工作的人，連說話都變成負擔
• 不能咬喜歡的食物，是很實際的挫折

當天植牙是避開這段空窗期的一種方式，對住得遠或住在國外、無法經常往返的患者，差異也更明顯，能減少往返的次數。

拔牙後馬上進行，對骨頭是好時機

這是醫學上的原因。牙齒拔除後如果放著不管，齒槽骨會因為失去功能而慢慢被吸收，就像不使用的肌肉會萎縮一樣。

拔牙後的癒合力正處於高峰，這時植入植體，有助於維持齒槽骨的外形，避免牙齦線塌陷。對前牙這類看得到的部位，這對最終結果的影響很大，所以當天植牙最初是為了讓結果更自然，而不只是為了快。

植入植體那天，牙齒也一定會裝上去嗎？

不會，這是最常見的誤解，所以要另外說明。當天植入植體和當天裝上牙齒是差異很大的兩件事。廣告常把兩者混在一起，說成「一天完成」。

以我們的經驗，植入本身多數情況都能當天完成，少見的例外是骨頭吸收嚴重、快碰到神經管，這時就要先等癒合。但當天能不能裝上牙齒是另一個問題，那代表要讓還沒與骨頭結合的植體開始承受力量，如果一開始咬合力道不夠緊，哪怕是細微的晃動，都會讓骨頭無法順利長上去。

過去牙醫為什麼避免這麼做？現在改變了什麼？

老實說，二十年前我們也不會嘗試。那時候證據還不多，技術也不像現在，牙醫大多看一張X光片，打開牙齦後靠肉眼判斷骨頭狀況。

有時候在骨量不足的地方硬是當天植入，結果失敗，「植牙要等久一點比較安全」的想法就是那個年代留下的，以當時的標準來說並沒有錯。現在有兩件事不一樣了，這也是我們現在能建議當天植牙的原因。

用數據找位置，不靠肉眼判斷

我們會分析3D電腦斷層數據，找出骨頭最紮實的位置，以及避開神經管的安全路徑，位置在打開牙齦前就先規劃好，而不是打開之後才判斷。這就像用導航開車和完全不知道路況開車的差別，同一條路，事先知道會安全許多。

診所內部就有牙技室

這一點其實更關鍵。一般來說，取模後要送到外部的牙技所，得等上好幾天才會做好。這種情況下，不論手術做得多好，當天都無法裝上牙齒。我們把取模到製作都留在診所內部，用數位方式處理，牙技師也在現場工作：

1. 手術後，直接用數位方式掃描該處
2. 資料馬上傳到隔壁的牙技室
3. 臨時牙齒在現場設計、銑削完成
4. 您術後休息的同時，貼合您口腔的臨時牙齒就完成了

沒有外送這一個環節，正是當天植牙能成立的核心，並不是因為有人做得快而已。

在釜山，誰適合做當天植牙？

最常見的擔心是這個：「植體都還沒結合，上面裝了牙齒不會晃或掉嗎？」這個疑問很合理，正因如此，當天植牙並不適合每一個人。

即使落在後面幾種情況，也不會讓您一直沒有牙齒。我們會另外製作臨時裝置，讓植體結合期間您仍然能吃東西、與人見面。

牙齦處骨量流失、牙齒會晃，但下方骨頭其實還很紮實的情況並不少見，這需要靠測量判斷，而不是一看就放棄。後牙比前牙更謹慎評估，因為後牙承受的咀嚼力大得多，除非咬合力道明顯夠緊，否則不會貿然進行。多顆植體時，位置與骨量比數量更重要，讓它們互相支撐有幫助，但計畫必須精確。

當天裝上的牙齒能咬東西嗎？會比較痛嗎？

還不能咬，這一點我們想說清楚。當天裝上的牙齒是為了外觀與塑形牙齦，不是用來承受咀嚼力的。

• 植體與骨頭結合期間，該處不要用力咬
• 另一側可以正常進食
• 確認結合狀況後，我們會告知何時可以開始咬
• 臨時牙齒會使用幾個月，直到牙齦穩定下來

一天內完成會比較痛嗎？往往反而比較不痛，因為位置事先規劃好，牙齦不用打開，或只打開最小範圍。打開得少，通常代表腫脹與不適也少，分兩次手術等於兩次恢復，一次手術就只有一次。如果手術包含植骨或上頷竇手術，恢復會多花幾天，這取決於手術範圍，而不是因為一天完成。

當天請預留從上午到下午的時間，包含等待牙齒製作的休息時間，實際時間會在規劃時明確告知。諮詢時可以直接問這三個問題：

1. 「當天只植入植體，還是牙齒也會裝上？」看兩者是否分開回答
2. 「牙技室是在診所內部嗎？」若外送到其他牙技所，當天就無法完成牙齒
3. 「憑什麼判斷我的骨頭可以當天裝牙？」聽對方是否根據咬合力道與骨厚度回答，而不只是說可以

常見問題

當天裝的臨時牙齒要用多久？

會在植體結合期間使用，通常是幾個月。這段期間牙齦會逐漸穩定，最終牙冠會配合牙齦的形狀製作。

當天植牙之後，會更容易出問題嗎？

只要條件符合就不會。問題通常來自在不該當天裝牙的部位勉強進行，這也是為什麼我們會先確認是否可行。

其他診所說我不能當天植牙，可以再幫我看一次嗎？

可以，但那個判斷通常是對的。我們可以一起看影像並說明原因，被告知要等待，往往是準確的判斷，而不是過度謹慎。

在釜山可以用中文諮詢當天植牙嗎？

可以。我們從第一次諮詢到治療結束，全程提供中文一對一口譯。診所位於西面站2號出口步行約5分鐘處，樂天飯店對面，可撥打010-8555-2854（海外請撥+82-10-8555-2854）。

參考資料

• 韓國疾病管理廳國民健康資訊入口網，「植牙」 — 植牙與骨整合的定義、治療所需時間、保養方式與併發症
• 牙科公會新聞《Dailydental》，「65%的植牙患者曾出現植體周圍病變」（第17屆牙周病日，大韓牙周病學會） — 影響植牙長期狀況的危險因子與保養方式
• 韓國疾病管理廳國民健康資訊入口網，「牙周病」 — 牙齦發炎如何導致齒槽骨流失，最終使牙齒必須拔除
• 韓國疾病管理廳國民健康資訊入口網，「全身疾病與牙周治療」 — 吸菸、糖尿病等全身健康因素如何影響手術後的癒合
• 牙科公會新聞《Dailydental》，「去年65歲以上植牙患者突破80萬人」 — 植牙患者人數的成長趨勢