种植牙诊所关门了？釜山下一步该怎么做

• 别的诊所不愿意处理您在别处做的种植牙，原因通常是零件规格不合，不是不愿意帮忙。螺丝与工具会因厂牌而不同。
• 所以种植牙证明书是解决问题最清楚的关键，请现在就拍照存起来。
• 就算没有证明书，也还有办法。全口X光、电脑断层与零件比对，能帮忙缩小厂牌范围。
• 最大的风险是什么都不做，植体周围炎往往几乎没有症状就在恶化。

“帮我做种植牙的诊所关门了。”在釜山西面Reset牙科诊所，我们常听到这句话，这个问题值得一个清楚的答案。这篇文章说明现在该检查什么、按什么顺序做。如果您人在韩国生活或旅行，我们从第一次咨询到治疗结束，全程提供中文一对一口译。

也许是诊所歇业了，也许是医生换人了。也许您搬到很远的地方，也许是别的诊所告诉您，他们没办法处理不是自己植入的种植牙。

先说清楚：这篇文章不是要批评其他诊所或同业，下面会解释为什么有些诊所会婉拒这类病例，这有结构性的原因。即便如此，我们仍然相信，不应该有患者求助无门。

为什么别的诊所不愿意处理别人装的种植牙？

主要原因是认不出零件。种植牙是一组组装件，植体（fixture）植入齿槽骨，连接件（支台）与牙冠再锁在上方。

这个连接的规格因厂牌而不同，全世界贩售的种植牙品牌有好几百种。

螺丝的形状与直径、锁紧的扭力，以及专用起子，都因产品而异。看得到的牙冠外观可能很像，但藏在牙龈下的连接件，可能是完全不同的零件。

想像进口车在路上爆胎，最近的修车厂没有合适的扳手能拆下它的轮胎螺丝，这不是技师手艺的问题，而是工具合不合的问题。

用不合的工具硬转种植牙螺丝，可能让螺纹滑牙或断裂，如果断掉的螺丝没办法从植体里取出，即使植体本身和骨头结合得很好，也可能必须整根拔除。

换句话说，情况可能会比谁都还没碰之前更糟，这也是为什么许多诊所会谨慎地选择不碰。

还有一个因素：非官方通路的种植牙仿制品，它们可能模仿常见韩国品牌的外形，却使用不同的内部螺丝规格，光看X光片很难分辨。

该先检查什么？照什么顺序？种植牙证明书上写了什么？

有一个顺序可以依循，一步一步找出您种植牙的身份。

1. 找出您的种植牙证明书

这份文件由当初手术的诊所开立，可能叫“原厂证明书”或“种植牙证明书”。它列出厂牌、产品名称、直径、长度与独一无二的产品编号，这一张纸能解决大部分问题。

2. 找到之后，马上拍照

放进抽屉，之后可能找不到，请用手机拍照存进相簿，也建议分享一份到家人的群组对话里，纸本会遗失，照片会留下来。

3. 向原诊所索取病历副本

如果诊所还在营业，可以索取治疗与手术纪录副本；如果已经歇业，病历可能已转交当地卫生所，值得去问问看。

4. 用全口X光与3D电脑断层确认目前状况

即使没有文件，影像也能告诉我们很多。植体的长度与直径、螺纹样式与连接件的形状，能帮助缩小厂牌范围，同时我们也会评估剩余骨量与发炎扩散的范围。

1. 找出种植牙证明书。
2. 拍照存档，并在不只一个地方留存副本。
3. 向原诊所索取病历副本，如果已歇业，向当地卫生所询问。
4. 做全口X光与3D电脑断层，确认植体、骨头与发炎状况。

种植牙证明书上，最重要的是厂牌与产品名称，它决定了连接规格与专用工具。产品编号比一般人想的更重要，同一产品线里，不同世代可能使用不同零件。

拍照时，请确认以下细节都在画面里：厂牌与产品名称、直径与长度、产品编号或条码、植入部位与日期。

在釜山，诊所怎么辨认不知道厂牌的种植牙？我该先做什么？

没有证明书，不代表束手无策，事实上，没带文件来的患者比有文件的更多。

我们会透过全口X光与3D电脑断层分析植体的外形，再和手边的零件一一比对，缩小厂牌范围。

诊所内部的牙技室在这里帮助很大，牙技师和医生可以一起用实际零件测试。

用这个方法，我们曾经解决过使用将近20年的产品案例，有些甚至是国内已经不再流通的产品。

并非每个案例都能解决，如果最终找不到零件，我们会考虑其他选项：重新制作牙冠或修复物、保留连接件并重做上方构造，或是先治疗任何发炎，这一步可以立刻开始。

正确的第一步，要看您没办法回原诊所的原因。如果诊所歇业了，证明书与转交的病历就是起点；如果诊所还在、只是医生换了，可以直接询问。

如果是别的诊所婉拒您，先了解原因，零件问题和状况问题的答案不一样。如果您的种植牙松动或肿胀，不要等文件备齐，治疗发炎要优先于辨认零件。

放着不管，会发生什么事？

这是我们对种植牙最担心的选择。植体周围炎往往几乎没有疼痛感就在恶化。

天然牙齿的牙根周围有牙周韧带，发炎扩散时，会用咀嚼不适发出讯号。种植牙没有这个结构。

所以等患者感觉到异状时，植体周围的骨头往往已经流失不少，流失的齿槽骨不会自己长回来。

要在同一个位置重新植入，得先重建骨头，这会增加治疗时间与负担。

种植牙螺丝稍微松动，可能只需要重新锁紧，拖着不处理，可能演变成拔除植体、重新植骨。

即使找不到零件，治疗发炎现在就能开始，这一步应该优先进行。

如果种植牙感觉松动却不痛，请当作紧急状况看待，松动可能代表已经流失不少骨头，越早检查，能保留的就越多。

装新的种植牙之前，该确认哪些事？

其实有办法完全避免这种处境，咨询时可以确认三件事。

1. 问清楚会用哪家公司的产品。关键是它在国内是不是稳定流通，这样日后才找得到零件，如果诊所答不清楚，换一家诊所会比较明智。
2. 确认会拿到种植牙证明书。手术后务必索取，并当场拍照存档。
3. 问清楚售后照护怎么安排。种植牙的费用应该涵盖诊断、手术、消毒与未来10到20年的共同照护，不只是植体本身。

如果诊所说不出售后照护的规划，值得再考虑一下。种植牙不是装上去就结束的产品，它会成为您身体的一部分，陪伴10年、20年。今天知道产品名称，日后维修就简单许多，这是能省下很多麻烦的小步骤。

常见问题

我做种植牙的诊所关门了，别的诊所可以照顾我的种植牙吗？

可以。锁紧螺丝或更换牙冠这类维护，如果能确认产品身份会容易许多，证明书是最快的途径，没有的话，我们会透过影像与零件比对来确认。

我没有证明书，是不是一定要换新的种植牙？

不一定。没有文件和需要换新种植牙，是两件不同的事，如果植体本身和骨头结合良好，我们会先考虑处理上方的修复物。

被告知零件已经停产，还有希望吗？

即使是停产的产品线，有时仍留有相容零件，不是每个案例都能解决，我们会检查后给您明确的答案。

在釜山可以用中文完成种植牙照护吗？

可以，我们从第一次咨询到治疗结束，全程提供中文一对一口译。诊所位于西面站2号出口步行约5分钟处，乐天饭店对面，可拨打010-8555-2854（海外请拨+82-10-8555-2854）。

参考资料

• 韩国疾病管理厅国民健康资讯入口网，“种植牙” — 种植牙与骨整合的定义、治疗所需时间、保养方式与并发症
• 韩国牙科新闻《Dailydental》，“65%的种植牙患者曾出现植体周围病变”（第17届牙周病日，大韩牙周病学会） — 植体周围病变的盛行率与危险因子、建议的回诊频率
• 韩国疾病管理厅国民健康资讯入口网，“牙周病” — 牙龈发炎如何逐渐扩散到齿槽骨
• 韩国疾病管理厅国民健康资讯入口网，“全身疾病与牙周治疗” — 吸烟、糖尿病等全身健康因素与牙周组织的关联
• 韩国牙科新闻《Dailydental》，“去年65岁以上种植牙患者突破80万人” — 种植牙患者人数的成长趋势