RESET DENTAL COLUMN
아름다운 치아를 만들기 위한 노력
그 결과물을 보여드리는 소중한 공간입니다.
미니쉬, 라미네이트, 치아교정을 고민중인 당신을 위해
치아교정
턱이 없어 보입니다, 무턱도 교정으로 되나요
무턱은 아래턱뼈가 뒤에 있을 뿐 아니라 크기도 작아 턱이 없는 것처럼 보이는 상태이고, 턱골격 전체가 작은 하악 왜소증과 턱 끝만 작은 턱끝 왜소증으로 나뉩니다. 옆에서 코끝과 입술과 턱끝을 연결하는 선이 일직선으로 보이고 아랫입술이 두꺼워지며 입을 다물면 복숭아씨 같은 주름이 생깁니다. 겉모습이 비슷한 전악 전돌증은 아래턱뼈가 뒤로 들어가서가 아니라 앞니의 잇몸과 치아가 앞으로 튀어나와 생기는 것이어서 손볼 자리가 다릅니다. 돌출입 자료는 무턱의 경우 수면무호흡증이 생길 수 있다고 적고, 수면 무호흡증 자료도 턱이 작거나 목이 짧고 굵은 사람에게 코골이와 무호흡이 많다고 적습니다. 성장이 남아 있는지에 따라 선택지가 달라지는 이유를 정리했습니다.
치아교정
입이 나와 보입니다, 교정으로 들어가나요
서울아산병원 질환백과는 코끝과 턱끝을 연결하는 선에서 입술이 2~4mm 뒤에 있는 모습을 아름다운 입매로 보고, 이 선보다 앞에 있으면 돌출입인 경우가 많다고 적습니다. 잇몸뼈의 위치가 정상이고 치아만 앞으로 기울어 있으면 교정으로 도움을 받을 수 있지만, 잇몸까지 돌출됐거나 정도가 심하면 교정과 수술이 함께 필요하며, 수술 대상인 분이 교정만으로 해결하려 하면 치아가 뒤로 기울고 입이 들어가는 효과는 기대에 못 미치는 경우가 많다고 되어 있습니다. 질병관리청 자료는 성장기 아이는 교정으로 골격 문제를 개선해 수술을 피할 수도 있으나 성장이 끝난 성인은 골격 부조화 개선에 수술이 필요하다고 구분합니다. 무엇이 앞으로 나와 있는지에 따라 답이 갈리는 이유를 공개된 자료로만 정리했습니다.
라미네이트
라미네이트는 얼마나 오래 쓰나요, 다시 할 수 있나요
라미네이트 치료 자료는 적절히 관리하면 5~10년 내외라고 적고, 완전도재관은 문헌상 약 10년 전후, 금 인레이는 10년 이상 쓰는 사람이 많다고 적혀 있습니다. 다만 자료들은 그 숫자 뒤에 치아의 상태와 구강 위생 능력, 식습관, 유지 관리에 따라 많은 차이를 보인다는 단서를 함께 답니다. 수명을 가르는 것은 무엇 위에 붙어 있는가, 어떤 힘을 받는가, 어떻게 관리되는가 세 가지입니다. 다시 만들어 붙이는 일은 가능하지만 붙어 있던 것을 걷어내는 과정에서 치아는 조금씩 더 다듬어지며, 다시 했을 때의 유지 기간에 대한 수치는 자료에 없습니다. 국가건강정보포털 자료를 바탕으로 숫자가 있는 대목과 없는 대목을 구분해 정리했습니다.
라미네이트
해외에서 라미네이트를 하면 정말 싼가요
치의신보는 2018년 기준 세계 치과 관광 시장 규모를 2조7300억원으로 추정하고 해마다 12%씩 커져 2025년에는 6조원에 이를 것으로 전망한 자료를 전합니다. 기사 당시 관광객이 자주 찾는 치과의 평균 가격에서 비니어는 말레이시아가 28만원, 미국은 108~294만원이었습니다. 다만 라미네이트는 진단 모형과 인상 채득, 임시 치아, 기공 제작, 접착, 교합 조정으로 이어지는 치료이고, 붙인 뒤에도 탈락과 파절, 경계 부위 변색, 지각 과민이 생길 수 있어 상태를 보고 재부착할지 다듬어 쓸지 새로 만들지를 정하게 됩니다. 기사는 의료의 질과 의사소통의 어려움, 수술 직후 비행기 탑승 시의 혈전 위험을 전문가 조언으로 함께 실었습니다. 싸 보이는 값 뒤에 무엇이 남는지를 공개된 자료로만 정리했습니다.
라미네이트
라미네이트 값이 병원마다 다른 이유
라미네이트는 건강보험이 적용되지 않는 비급여 진료라 정해진 값이 없고, 병원이 스스로 정해 공개합니다. 건강보험심사평가원의 치과의원 비급여 표본조사에서는 같은 이름의 항목도 평균과 최고 사이가 몇 배씩 벌어졌고, 조사 당시 잇몸웃음교정술은 평균 24만8351원에 최고 150만원으로 6배 차이가 났습니다. 값이 갈리는 자리는 재료만이 아니라 진단 모형 제작부터 교합 조정까지 이어지는 단계들이며, 어느 단계를 줄이느냐가 결과를 바꿉니다. 광고와 달리 더 깎은 사건에서 법원이 650만 원 손해배상을 선고한 판결도 함께 짚었습니다. 상담에서 무엇을 확인하면 되는지까지 공개된 자료로만 정리했습니다.
라미네이트
미백과 라미네이트, 무엇을 먼저 해야 하나요
미백은 색만 다루고 라미네이트는 형태와 색을 함께 다룹니다. 식품의약품안전처 자료는 치아미백을 착색 또는 변색된 치아를 원래의 색 또는 그보다 희고 밝게 만드는 것으로 정의하고, 전문가 미백·자가 미백·생활 미백의 구분과 쓰지 않는 편이 좋은 대상을 함께 적습니다. 순서를 미백 먼저로 잡는 이유는 붙인 것은 미백제로 밝아지지 않고, 라미네이트 치료 과정에 색상과 적합도를 점검한 뒤 접착하는 단계가 들어 있기 때문입니다. 다만 벌어진 치아나 왜소치처럼 색이 문제가 아닌 경우에는 순서 자체가 달라집니다. 국가건강정보포털과 식약처 자료를 바탕으로 순서를 정하는 기준과 붙인 뒤의 관리를 정리했습니다.
라미네이트
신경치료한 앞니도 라미네이트가 되나요
근관치료 자료는 치료한 치아가 치수강으로 접근하기 위해 많은 양의 치아 구조를 깎아내 쉽게 부러질 수 있다고 적고, 어금니 부위이거나 치아를 많이 깎아낸 경우에는 파절 예방을 위해 크라운 치료가 필요하다고 조건을 달아 권합니다. 완전도재관 자료는 적응증에 신경치료 후 치아의 보호를 넣어 두었고, 라미네이트 자료는 적응증에 선천적·후천적 변색과 치아의 파절을 넣어 두었습니다. 그래서 갈림길의 기준은 치료의 이름이 아니라 지금 남아 있는 치아의 벽입니다. 색이 변하는 이유와, 겉을 만들기 전에 뿌리 끝을 먼저 확인해야 하는 이유를 국가건강정보포털 자료를 바탕으로 정리했습니다.
라미네이트
잇몸이 안 좋은데 라미네이트를 해도 되나요
잇몸은 앞니 치료의 배경이 아니라 바탕입니다. 완전도재관 자료는 치료 전에 확인할 것의 첫 줄에 구강 위생 관리 능력과 치주 질환 검사를 적어 두었습니다. 잇몸병 자료는 염증이 연조직에만 머문 치은염은 치석 제거만으로 정상 조직으로 돌아갈 수 있다고 적는 반면, 전신질환과 치주치료 자료는 뼈까지 파괴된 뒤에는 염증이 없어져도 손상이 그대로 남는 경우가 많다고 적습니다. 부어 있던 잇몸이 가라앉으면 잇몸 가장자리의 자리가 달라지기 때문에, 모양과 길이는 잇몸이 안정된 뒤에 정합니다. 먼저 치료해야 하는 경우와 치료 후 관리 간격을 국가건강정보포털 자료를 바탕으로 정리했습니다.
라미네이트
이를 가는데 라미네이트를 해도 될까요
자료는 이갈이의 증상과 합병증에 치아 마모와 파절뿐 아니라 수복물의 깨짐을 나란히 적습니다. 라미네이트 자료에는 이갈이라는 말이 나오지 않지만, 치아의 일부 면에만 부착되어 강도가 상대적으로 약하고 유해한 힘에 의해 탈락할 가능성이 있다고 적혀 있습니다. 완전도재관 자료는 이갈이·이악물기 습관이 있으면 치아와 보철물이 닳거나 깨지는 것을 막는 장치가 필요할 수 있다고 권하며, 장시간 사용된 세라믹은 균열이 생겨 파절에 더 취약해진다고 적습니다. 자료가 가장 널리 쓰인다고 적은 것은 단단한 레진으로 치아 전체를 덮는 교합안정장치이며, 부정교합은 이갈이의 원인이 아니므로 교합 조정으로 이갈이를 치료하지는 않습니다. 이갈이는 라미네이트를 막는 이유가 아니라 순서를 정해야 하는 이유입니다.
