잇몸이 안 좋은데 미니쉬를 해도 되나요

• 잇몸이 붓고 피가 나면 잇몸부터 가라앉힙니다.
• 잇몸이 안정되면 미니쉬를 할 수 있습니다.
• 부은 잇몸에서 본을 뜨면 경계가 어긋나기 쉽습니다.
• 잇몸이 내려간 경우는 모양 설계로 함께 봅니다.

"잇몸이 좀 안 좋은데 미니쉬를 해도 될까요?" 부산치과 상담에서 자주 듣는 걱정입니다. 잇몸이 안정되면 할 수 있습니다. 다만 순서가 있습니다.

미니쉬는 앞니 앞면에 얇은 세라믹을 붙이는 방법입니다. 세라믹의 가장자리는 잇몸 바로 위에서 끝납니다. 그래서 잇몸 상태가 결과에 그대로 드러납니다.

잇몸이 부은 채로 붙이면 나중에 문제가 됩니다. 붓기가 빠지면서 경계가 드러나기도 합니다. 피가 나는 잇몸은 붙이는 날에도 방해가 됩니다.

그렇다고 잇몸이 안 좋으면 아예 못 하는 것은 아닙니다. 대부분은 잇몸을 먼저 다스린 뒤 진행합니다. 리셋치과의원에서도 그 순서로 안내드립니다.

이 글에서는 어떤 잇몸이면 먼저 치료하는지 적겠습니다. 기다리는 기간과 미니쉬 뒤 관리까지 담았습니다.

잇몸 이야기를 꺼내면 실망하시는 분도 계십니다. 바로 앞니를 바꾸고 싶은 마음이 크시기 때문입니다. 그래도 잇몸이 받쳐 줘야 미니쉬가 오래갑니다.

반대로 잇몸이 좋아지면 결과도 좋아집니다. 경계가 또렷하고 잇몸 색도 밝아집니다. 같은 미니쉬라도 훨씬 자연스러워 보입니다.

잇몸이 안 좋다는 것은 어떤 상태인가요?

몇 가지로 나뉩니다. 흔한 것은 잇몸이 붓고 양치할 때 피가 나는 상태입니다. 치아 경계에 쌓인 치태와 치석 때문입니다.

이 단계를 치은염(gingivitis)이라고 부릅니다. 잇몸 겉만 염증이 있는 상태입니다. 스케일링과 양치 습관만 바꿔도 대개 가라앉습니다.

염증이 잇몸 아래로 내려가면 이야기가 달라집니다. 잇몸과 치아 사이 틈이 깊어집니다. 그 틈을 치주낭(pocket)이라고 합니다.

틈이 깊어지면 그 아래 뼈가 조금씩 녹습니다. 이 상태가 치주염(periodontitis)입니다. 겉에서는 잇몸이 내려가 치아가 길어 보이기도 합니다.

더 진행하면 치아가 흔들립니다. 앞니 사이가 벌어지거나 앞으로 뻗어 나오기도 합니다. 이때는 미니쉬보다 잇몸을 살리는 일이 먼저입니다.

잇몸이 원래 얇은 분도 있습니다. 염증은 없는데 잇몸이 얇아 비쳐 보입니다. 이런 잇몸은 다루는 방식을 달리합니다.

스스로는 구분하기 어렵습니다. 피가 나지 않아도 속에서 진행하는 경우가 있습니다. 담배를 피우시면 피가 덜 나서 더 늦게 알아챕니다.

그래서 상담 날 잇몸 틈 깊이를 잽니다. 가는 기구를 잇몸 틈에 살짝 넣어 봅니다. 몇 군데만 재도 상태가 대략 보입니다.

엑스레이도 함께 봅니다. 잇몸 아래 뼈가 얼마나 남았는지 확인합니다. 겉으로는 알 수 없는 부분입니다.

앞니만 보지 않습니다. 어금니 잇몸이 나쁘면 씹는 힘이 앞니로 몰립니다. 그러면 앞니가 버티는 힘도 약해집니다.

잇몸이 부은 채로 미니쉬를 하면 어떻게 되나요?

경계가 어긋날 수 있습니다. 부은 잇몸은 원래보다 치아를 더 많이 덮고 있습니다. 그 위치에 맞춰 만들면 붓기가 빠진 뒤 틈이 드러납니다.

본을 뜨는 날도 어렵습니다. 부은 잇몸은 살짝 닿아도 피가 납니다. 피와 침이 섞이면 경계가 정확하게 찍히지 않습니다.

붙이는 날은 더 그렇습니다. 미니쉬는 접착으로 붙입니다. 접착은 마른 면에서 제대로 됩니다.

피가 스며들면 접착력이 떨어집니다. 그러면 나중에 가장자리가 들뜨거나 색이 배어듭니다. 겉으로는 멀쩡해 보여도 시간이 지나며 드러납니다.

염증이 있는 자리에 경계가 놓이면 잇몸이 더 붓기도 합니다. 닦기 어려워지고 치태가 쌓입니다. 그러면 부은 잇몸이 쉽게 가라앉지 않습니다.

그래서 잇몸이 부어 있으면 미니쉬를 미룹니다. 서두르면 결과가 오래가지 않습니다. 몇 주 기다리는 편이 훨씬 낫습니다.

미니쉬 경계는 몇 년 뒤에도 깔끔해야 합니다. 그 시작이 붙이는 날의 잇몸 상태입니다. 잇몸을 먼저 보는 이유가 여기에 있습니다.

실제로 미니쉬를 다시 하러 오시는 분들 중에 이런 경우가 있습니다. 경계 쪽 잇몸이 늘 부어 있고 치석이 끼어 있습니다. 붙일 때 잇몸 상태가 좋지 않았던 경우가 많습니다.

잇몸이 먼저 준비되면 이런 일이 줄어듭니다. 경계가 잇몸과 깔끔하게 만납니다. 닦기도 쉬워 오래 유지됩니다.

조금 늦어지는 것이 아깝게 느껴지실 수 있습니다. 하지만 미니쉬는 몇 년을 쓰는 치료입니다. 몇 주 차이는 그 기간에 비하면 짧습니다.

• 부은 잇몸에 맞추면 붓기가 빠진 뒤 틈이 생깁니다
• 피가 나면 본이 정확하게 찍히지 않습니다
• 피가 스며들면 접착력이 떨어집니다
• 염증 자리에 경계가 놓이면 잇몸이 더 붓습니다

잇몸 치료는 어떤 순서로 하나요?

스케일링부터 합니다. 잇몸 위에 붙은 치석을 걷어 냅니다. 만 19세 이상이면 1년에 1회 건강보험이 적용됩니다.

스케일링 뒤 1~2주 지켜봅니다. 양치 습관이 바뀌면 붓기가 눈에 띄게 줄어듭니다. 피가 나는 횟수도 줄어듭니다.

틈이 깊으면 잇몸 아래까지 닦아 내는 치료를 합니다. 마취를 하고 뿌리 면의 치석을 걷어 냅니다. 이것이 흔히 말하는 잇몸치료입니다.

잇몸치료 뒤에는 회복 기간이 필요합니다. 잇몸이 다시 단단해지고 자리를 잡는 시간입니다. 이 기간에는 잇몸 높이가 조금씩 달라집니다.

그래서 잇몸치료 뒤에는 바로 본을 뜨지 않습니다. 잇몸 높이가 안정된 것을 확인하고 진행합니다. 그 사이 양치법을 함께 다듬습니다.

치아가 흔들릴 정도라면 계획이 커집니다. 흔들리는 치아에 미니쉬를 붙이면 오래가지 못합니다. 잇몸 치료와 함께 그 치아를 어떻게 할지 먼저 정합니다.

잇몸 치료는 미니쉬를 위한 준비이기도 하지만 그 자체로 중요합니다. 잇몸이 좋아지면 입냄새와 피 나는 것도 함께 줄어듭니다. 미니쉬를 안 하시더라도 해 두시길 권합니다.

잇몸치료를 받는 동안 시릴 수 있습니다. 치석이 덮고 있던 뿌리 면이 드러나기 때문입니다. 대개 몇 주 안에 줄어듭니다.

잇몸이 조금 내려가 보이기도 합니다. 부었던 잇몸이 가라앉은 것입니다. 잇몸이 나빠진 것이 아니라 원래 자리로 돌아간 것입니다.

앞니 사이가 조금 벌어져 보이기도 합니다. 붓기로 채워져 있던 공간이 드러난 것입니다. 이 틈은 미니쉬 설계에서 함께 다룹니다.

잇몸치료 뒤 첫 검진에서 다시 깊이를 잽니다. 치료 전과 비교해 얼마나 줄었는지 봅니다. 숫자로 확인하면 마음도 편해지십니다.

이런 변화를 다 보고 나서 모양을 정하는 것이 맞습니다. 붓기가 있을 때 정한 모양은 나중에 맞지 않습니다. 순서를 지키는 이유가 여기에도 있습니다.

얼마나 기다렸다가 미니쉬를 하나요?

잇몸 상태에 따라 다릅니다. 가벼운 치은염이면 스케일링 뒤 몇 주면 충분합니다. 붓기가 빠지고 피가 나지 않으면 진행합니다.

잇몸치료를 했다면 더 기다립니다. 잇몸 높이가 자리 잡을 때까지입니다. 대개 몇 주에서 몇 달 사이입니다.

기다리는 기간을 숫자로 못 박지 않습니다. 같은 치료를 해도 잇몸이 회복하는 속도가 다릅니다. 직접 보고 확인합니다.

기준은 세 가지입니다. 피가 나지 않는지, 가장자리가 단단한지, 높이가 그대로인지입니다. 이 세 가지가 맞으면 본을 뜹니다.

기다리는 동안 앞니가 신경 쓰이실 수 있습니다. 그 기간에도 할 수 있는 일이 있습니다. 모양을 미리 설계해 보는 일입니다.

사진을 찍고 원하시는 모습을 정리합니다. 몇 개를 할지, 색은 어느 쪽인지 정합니다. 잇몸이 준비되면 바로 이어 갈 수 있습니다.

결혼식처럼 날짜가 정해진 일이 있다면 미리 말씀해 주십시오. 잇몸 치료 기간까지 넣어 일정을 거꾸로 잡습니다. 촉박하면 할 수 있는 범위를 줄여 안내드립니다.

기다리는 동안 양치법을 바꾸시면 회복이 빨라집니다. 칫솔을 잇몸 쪽으로 기울이고 짧게 움직입니다. 하루 두 번, 2분 정도면 됩니다.

치실도 이때 익혀 두시면 좋습니다. 처음에는 피가 날 수 있습니다. 며칠 계속하면 피가 줄어듭니다.

회복이 더디면 원인을 다시 찾습니다. 남은 치석이 있거나 맞물림이 세게 닿는 치아가 있을 수 있습니다. 그 부분을 정리하면 따라옵니다.

잇몸이 내려간 경우에도 미니쉬가 되나요?

대부분 됩니다. 잇몸이 내려가면 치아가 길어 보이고 사이에 검은 틈이 생깁니다. 미니쉬로 그 모습을 함께 다듬을 수 있습니다.

다만 한계가 있습니다. 미니쉬는 치아 겉을 덮는 방법입니다. 내려간 잇몸 자체를 올리지는 못합니다.

길어 보이는 치아는 폭과 모양으로 비율을 맞춥니다. 끝 쪽 길이를 조절하기도 합니다. 웃을 때 보이는 선을 기준으로 정합니다.

사이의 검은 틈은 옆면을 조금 넓혀 줄입니다. 너무 넓히면 치아가 뭉툭해 보입니다. 그래서 줄이는 정도를 미리 보여 드립니다.

뿌리가 드러난 경우는 따로 봅니다. 뿌리 면은 시리기 쉽고 접착도 다릅니다. 경계를 어디에 둘지 신중하게 정합니다.

잇몸이 많이 내려갔다면 잇몸을 덮는 수술을 먼저 상의하기도 합니다. 잇몸을 옮겨 붙여 뿌리를 덮는 방법입니다. 필요한 경우에만 권합니다.

잇몸이 내려간 이유도 함께 봅니다. 세게 닦는 습관, 이갈이, 잇몸병이 흔한 원인입니다. 원인을 그대로 두면 미니쉬 뒤에도 계속 내려갑니다.

세게 닦는 습관이 원인이라면 칫솔부터 바꿉니다. 부드러운 모로 바꾸고 힘을 뺍니다. 손목 대신 손가락으로 쥐면 힘이 줄어듭니다.

이갈이가 원인이라면 밤에 끼는 장치를 권합니다. 장치가 힘을 나눠 받습니다. 미니쉬를 지키는 데도 도움이 됩니다.

잇몸병이 원인이라면 잇몸 치료가 먼저입니다. 원인을 다스린 뒤 모양을 정합니다. 그래야 몇 년 뒤에도 모습이 유지됩니다.

미니쉬를 하면 잇몸에 부담이 되나요?

잘 맞게 만들면 부담이 적습니다. 미니쉬는 얇아서 잇몸 쪽으로 튀어나오지 않습니다. 경계가 매끈하면 치태가 덜 쌓입니다.

세라믹 표면은 원래 치아보다 매끈합니다. 치태가 잘 붙지 않는 편입니다. 경계만 잘 닦으면 잇몸이 편안하게 지냅니다.

부담이 되는 경우는 경계가 두껍거나 틈이 있을 때입니다. 그 자리에 치태가 숨어 잇몸이 붓습니다. 그래서 붙이는 날 경계를 꼼꼼히 다듬습니다.

붙인 직후 며칠은 잇몸이 조금 붓기도 합니다. 경계를 정리하며 잇몸이 자극을 받은 탓입니다. 대개 며칠이면 가라앉습니다.

그 뒤에도 붓기가 이어지면 다시 보십시오. 남은 접착제가 있거나 경계가 맞지 않을 수 있습니다. 확인하고 정리하면 좋아집니다.

미니쉬는 경계를 잇몸 위에 두는 경우가 많습니다. 잇몸 속으로 깊게 넣지 않습니다. 그 편이 잇몸에 덜 부담이 되고 닦기도 쉽습니다.

잇몸이 얇은 분은 더 조심합니다. 얇은 잇몸은 작은 자극에도 내려갑니다. 경계를 다루는 손길을 더 가볍게 합니다.

붙이는 날에는 잇몸을 살짝 밀어 두고 작업합니다. 경계가 잘 보이게 하기 위해서입니다. 끝나면 잇몸은 제자리로 돌아옵니다.

남은 접착제는 그날 걷어 냅니다. 사이사이 치실을 넣어 확인합니다. 그래도 남은 것은 다음 확인 때 정리합니다.

• 얇게 만들어 잇몸 쪽으로 튀어나오지 않게 합니다
• 경계를 매끈하게 다듬어 치태가 덜 쌓이게 합니다
• 경계는 대개 잇몸 위에 둡니다
• 며칠 뒤에도 부으면 경계와 접착제를 다시 봅니다

서면치과에서 미니쉬 뒤 잇몸은 어떻게 관리하나요?

경계를 닦는 것이 중심입니다. 칫솔을 잇몸 쪽으로 비스듬히 대고 짧게 움직입니다. 세게 문지르지 않습니다.

치실은 하루 한 번 쓰십시오. 앞니 사이 경계는 칫솔이 닿지 않습니다. 치실을 치아 옆면에 감아 위아래로 쓸어 줍니다.

사이가 넓다면 치간칫솔이 낫습니다. 크기는 끼지 않고 살짝 닿는 정도로 고릅니다. 맞는 크기는 검진 때 알려 드립니다.

스케일링은 6개월마다 받으십시오. 잇몸병이 있었던 분은 특히 그렇습니다. 미니쉬가 있다고 말씀만 해 주시면 됩니다.

검진 때는 잇몸 틈 깊이도 다시 잽니다. 미니쉬 전보다 나빠지지 않았는지 봅니다. 나빠지는 기미가 보이면 일찍 손을 씁니다.

담배는 잇몸에 부담이 큽니다. 피를 덜 나게 해 문제를 감춥니다. 줄이시거나 끊으시면 잇몸이 확실히 편해집니다.

당뇨가 있으시면 잇몸 관리가 더 중요합니다. 혈당이 높으면 잇몸 염증이 잘 낫지 않습니다. 내과 치료와 함께 가시길 권합니다.

물 세정기를 쓰셔도 됩니다. 다만 치실을 대신하지는 못합니다. 치실과 함께 쓰시면 좋습니다.

잇몸에서 다시 피가 나기 시작하면 미루지 마십시오. 경계에 치태가 쌓였다는 신호입니다. 일찍 오시면 스케일링으로 끝납니다.

서면역치과를 오가는 길이라면 검진 날을 미리 잡아 두십시오. 날짜가 정해져 있으면 잊지 않게 됩니다. 문자로도 안내드립니다.

자주 묻는 질문

양치할 때 가끔 피가 나는 정도인데 괜찮을까요?

상담 날 함께 봅니다. 대개 스케일링 뒤 몇 주면 가라앉습니다. 가라앉은 것을 확인하고 진행합니다.

잇몸 치료와 미니쉬를 같은 날 할 수 있나요?

같은 날 하지 않습니다. 잇몸이 자리 잡을 시간이 필요합니다. 그 사이 모양 설계는 미리 해 둘 수 있습니다.

부산 서면까지 여러 번 오기 어렵습니다.

오시는 날을 줄이도록 순서를 묶어 드립니다. 전화 051-715-8882 로 사정을 말씀해 주십시오.

잇몸이 내려가 시린데 미니쉬로 덮으면 나아지나요?

덮이는 범위만큼은 덜 시릴 수 있습니다. 다만 뿌리 쪽은 따로 봐야 합니다. 시린 원인부터 확인합니다.

정리하면 이렇습니다

잇몸이 안 좋아도 미니쉬를 못 하는 것은 아닙니다. 붓고 피가 나면 잇몸부터 가라앉힙니다. 잇몸이 안정되면 진행합니다.

부은 잇몸에 맞추면 붓기가 빠진 뒤 경계가 드러납니다. 피가 나면 본과 접착도 어긋납니다. 그래서 몇 주 기다리는 편이 낫습니다.

미니쉬 뒤에는 경계를 닦고 6개월마다 검진을 받으십시오. 부전동, 범천동 등 가까운 곳에서 오시는 분도 같은 순서로 안내드립니다. 상담은 051-715-8882 로 예약하실 수 있습니다.

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• 서면치과, 미니쉬 한 뒤 양치와 치실은 어떻게 하나요
• 미니쉬를 했는데 스케일링 받아도 되나요

참고한 자료

• 질병관리청 국가건강정보포털 「잇몸병(치주질환)」 — 치은염과 치주염의 차이
• 질병관리청 국가건강정보포털 「치석제거(스케일링)」 — 스케일링 주기
• 질병관리청 국가건강정보포털 「전신질환과 치주치료」 — 당뇨·흡연과 잇몸
• 국민건강보험공단 「치석제거(스케일링) 급여안내」 — 연 1회 건강보험
• 질병관리청 국가건강정보포털 「라미네이트 치료」 — 얇은 세라믹 치료의 적응증