라미네이트를 하고 나서 밤에 끼는 장치가 필요한가요

• 라미네이트를 했다고 모두 밤 장치가 필요한 것은 아닙니다.
• 이를 갈거나 꽉 무는 분에게는 꼭 권합니다.
• 장치는 라미네이트를 붙인 뒤 새 치아 모양에 맞춰 만듭니다.
• 처음 며칠은 어색해도 대개 일주일이면 익숙해집니다.

"라미네이트를 하면 밤에 뭘 껴야 한다던데, 꼭 해야 하나요?" 서면역치과에서 자주 듣습니다. 모든 분께 필요한 것은 아닙니다. 이를 갈거나 꽉 무는 습관이 있으면 꼭 권합니다.

라미네이트는 앞니 앞면에 얇은 세라믹을 붙이는 치료입니다. 세라믹은 단단하지만 큰 힘이 반복되면 금이 갈 수 있습니다. 그 큰 힘이 주로 밤에 생깁니다.

자는 동안 이를 가는 힘은 낮에 씹는 힘보다 훨씬 셉니다. 스스로 조절할 수도 없습니다. 그래서 밤에만 끼는 장치로 그 힘을 나눠 받습니다.

이를 갈지 않는 분이라면 장치 없이 지내셔도 됩니다. 문제는 본인이 이를 가는지 모르는 경우가 많다는 점입니다. 그래서 상담 때 흔적부터 살펴봅니다.

리셋치과의원에서는 라미네이트 계획을 세울 때 이 부분을 함께 봅니다. 이 글에서는 누가 장치가 필요한지, 어떤 장치인지 적겠습니다. 언제 맞추고 어떻게 관리하는지도 담았습니다.

라미네이트를 하면 밤 장치를 꼭 껴야 하나요?

꼭은 아닙니다. 이를 갈지 않고 꽉 무는 습관도 없다면 장치 없이 지내셔도 됩니다. 이런 분이 생각보다 많습니다.

장치가 필요한 분은 정해져 있습니다. 밤에 이를 가는 분, 낮에 이를 악무는 분입니다. 앞니 끝이 닳아 있는 분도 여기에 해당합니다.

붙인 세라믹이 깨지는 경우를 보면 이유가 비슷합니다. 음식보다 이갈이가 원인인 경우가 많습니다. 붙인 지 얼마 안 돼 끝이 깨졌다면 더 그렇습니다.

이갈이가 있는데 장치를 끼지 않으면 세라믹 끝에 힘이 계속 실립니다. 매일 밤 같은 자리에 같은 힘이 갑니다. 작은 금이 생기고 조금씩 커집니다.

장치를 끼면 위아래 치아가 직접 닿지 않습니다. 이를 갈아도 장치 위에서 미끄러집니다. 라미네이트에 가는 힘이 크게 줄어듭니다.

장치는 라미네이트만 지키는 것이 아닙니다. 다른 치아와 턱관절에 가는 부담도 줄여 줍니다. 아침에 턱이 뻐근하던 분이 편해지기도 합니다.

그래서 이갈이가 있는 분께는 라미네이트와 장치를 한 세트로 말씀드립니다. 장치 없이 라미네이트만 하면 오래 쓰기 어렵습니다. 반대로 장치를 잘 끼시면 걱정이 크게 줄어듭니다.

이갈이가 심한 경우는 라미네이트 자체를 다시 생각하기도 합니다. 힘이 너무 크면 장치로도 부족할 수 있습니다. 그때는 다른 방법이나 순서를 함께 봅니다.

결국 장치가 필요한지는 습관이 정합니다. 라미네이트를 했느냐가 아니라 이를 가느냐가 기준입니다. 그 기준을 확인하는 것이 첫 단계입니다.

꼭 껴야 하느냐고 물으시면 이 기준대로 답해 드립니다. 흔적이 없으면 굳이 권하지 않습니다. 흔적이 뚜렷하면 분명하게 권합니다.

이갈이는 라미네이트에 어떤 힘을 주나요?

옆으로 미는 힘을 줍니다. 씹을 때는 위아래로 누르는 힘이 대부분입니다. 이를 갈 때는 치아끼리 옆으로 미끄러지며 문지릅니다.

세라믹은 위아래로 누르는 힘에는 잘 버팁니다. 옆으로 미는 힘에는 상대적으로 약합니다. 특히 얇은 끝 부분이 그렇습니다.

이갈이 힘은 크기도 큽니다. 자는 동안에는 몸이 힘을 조절하지 않습니다. 깨어 있을 때라면 아파서 멈출 힘도 그대로 이어집니다.

시간도 깁니다. 밤새 여러 차례 반복됩니다. 하루하루 쌓이면 상당한 부담이 됩니다.

그래서 이갈이가 있으면 붙인 치아 끝이 먼저 상합니다. 작은 조각이 떨어지거나 끝에 가는 금이 생깁니다. 심하면 통째로 떨어지기도 합니다.

맞은편 치아도 영향을 받습니다. 세라믹과 맞닿아 문질러지는 아랫니가 닳기도 합니다. 표면을 매끈하게 마무리하는 이유입니다.

꽉 무는 습관도 비슷합니다. 옆으로 갈지는 않지만 오래 세게 누릅니다. 치아와 턱 근육에 부담이 쌓입니다.

이 힘은 의지로 막기 어렵습니다. 자는 동안 일어나는 일이기 때문입니다. 그래서 장치라는 물리적인 방법을 씁니다.

이갈이의 원인은 한 가지가 아닙니다. 스트레스, 수면 상태, 카페인, 술이 관련됩니다. 원인을 줄이는 노력과 장치를 함께 가져가는 편이 좋습니다.

교합이 맞지 않아서 이를 간다는 말도 있습니다. 하지만 이갈이는 교합만으로 설명되지 않는 경우가 많습니다. 그래서 교합을 손대기보다 장치로 힘을 막는 쪽을 먼저 씁니다.

내가 이를 가는지 어떻게 알 수 있나요?

몇 가지 흔적으로 압니다. 스스로는 모르는 경우가 많아 흔적을 봅니다. 가족의 말이 확실한 단서가 되기도 합니다.

함께 자는 가족이 소리를 들었다면 거의 확실합니다. 뽀드득 하는 소리가 납니다. 혼자 주무신다면 다른 흔적을 봐야 합니다.

아침에 턱이 뻐근하거나 관자놀이가 아픈 경우가 있습니다. 밤새 근육이 일한 흔적입니다. 낮이 지나며 풀리는 것이 보통입니다.

치아 끝이 평평하게 닳아 있는 것도 흔적입니다. 송곳니 끝이 뭉툭해지기도 합니다. 위아래 닳은 면을 맞춰 보면 딱 맞물립니다.

볼 안쪽에 하얀 줄이 생기기도 합니다. 꽉 물 때 볼 살이 치아에 눌린 자국입니다. 혀 가장자리에 치아 자국이 찍혀 있기도 합니다.

턱 근육이 발달해 얼굴이 각져 보이는 분도 있습니다. 귀 아래 근육이 단단하게 만져집니다. 이를 꽉 무는 습관과 관련이 있습니다.

예전 치료가 자주 깨진 기억도 단서입니다. 때운 것이 떨어지고 씌운 것이 깨졌다면 의심합니다. 같은 일이 새로 붙인 치아에도 생길 수 있습니다.

찬물에 여러 치아가 시린 경우도 있습니다. 잇몸 근처가 파이면서 시립니다. 큰 힘이 치아 목 부분에 몰린 흔적일 수 있습니다.

상담 때 이런 흔적을 하나씩 확인합니다. 여러 개가 겹치면 이갈이로 봅니다. 하나뿐이라면 더 지켜봅니다.

흔적이 애매하면 붙인 뒤 지내 보며 판단하기도 합니다. 처음 몇 달 끝의 상태를 지켜봅니다. 변화가 보이면 그때 장치를 맞춥니다.

• 가족이 이 가는 소리를 들었습니다
• 아침에 턱이나 관자놀이가 뻐근합니다
• 앞니나 송곳니 끝이 평평하게 닳았습니다
• 볼 안쪽에 하얀 줄이 있습니다
• 예전에 때운 것이나 씌운 것이 자주 깨졌습니다

밤 장치는 어떤 모양인가요?

치아에 끼우는 투명한 판입니다. 위나 아래 치아 한쪽에 끼웁니다. 두께는 몇 밀리미터 정도로 얇은 편입니다.

교합안정장치, 흔히 스플린트라고 부릅니다. 치아 모양을 본떠 딱 맞게 만듭니다. 끼우면 빠지지 않고 자리를 잡습니다.

겉면은 평평하게 다듬습니다. 맞은편 치아가 그 면 위에서 고르게 닿습니다. 이를 갈아도 걸리지 않고 미끄러집니다.

재료는 단단한 것과 말랑한 것이 있습니다. 이갈이 장치는 대개 단단한 것을 씁니다. 말랑한 것은 오히려 씹는 습관을 부추기기도 합니다.

위에 낄지 아래에 낄지는 상황에 따라 정합니다. 세라믹을 붙인 쪽을 덮는 경우가 많습니다. 맞물림과 편안함을 함께 봅니다.

운동용 마우스피스와는 다릅니다. 운동용은 충격을 막으려 두껍고 말랑합니다. 밤 장치는 갈리는 힘을 나누려 얇고 단단합니다.

약국에서 파는 기성품도 있습니다. 끓는 물에 데워 입에 맞추는 방식입니다. 잘 맞지 않으면 오히려 턱이 불편해질 수 있습니다.

그래서 라미네이트를 한 분께는 맞춤 장치를 권합니다. 새 치아 모양에 정확히 맞아야 힘이 고르게 나뉩니다. 한쪽에만 힘이 몰리면 소용이 줄어듭니다.

장치를 처음 보시면 생각보다 얇다고 하십니다. 끼고 있어도 입술이 크게 튀어나오지 않습니다. 잠자리에 방해가 되지 않을 정도입니다.

장치는 언제 맞추나요?

라미네이트를 붙인 뒤에 맞춥니다. 장치는 치아 모양을 그대로 본떠 만듭니다. 붙이기 전에 만들면 새 치아에 맞지 않습니다.

붙이고 씹는 높이를 다 맞춘 다음이 좋습니다. 높이가 바뀌면 장치도 다시 맞춰야 합니다. 대개 마지막 확인 날 본을 뜹니다.

본은 스캔이나 인상재로 뜹니다. 위아래 맞물림도 함께 기록합니다. 장치 겉면을 평평하게 다듬는 데 필요합니다.

장치가 나오면 입안에서 맞춰 봅니다. 너무 끼거나 헐겁지 않은지 봅니다. 맞은편 치아가 고르게 닿는지도 확인합니다.

그날 바로 끼고 주무시면 됩니다. 첫날은 낯설어 잠을 설칠 수도 있습니다. 며칠이면 대부분 익숙해지십니다.

장치가 나오기 전 며칠은 조심하십시오. 이를 갈지 않으려고 신경 써도 자는 동안은 어렵습니다. 그래서 붙인 뒤 장치까지의 기간을 짧게 잡습니다.

이미 쓰시던 장치가 있다면 다시 봐야 합니다. 치아 모양이 바뀌면 예전 장치가 맞지 않습니다. 대개 새로 만듭니다.

교정을 했던 분의 유지장치와도 다릅니다. 유지장치는 치아 자리를 지키는 것입니다. 이갈이가 있다면 그 역할까지 하는지 따로 봐야 합니다.

장치 비용과 기간은 상담 때 라미네이트 계획과 함께 안내드립니다. 처음부터 한 세트로 계획하면 일정이 깔끔합니다. 따로 오시는 번거로움도 줄어듭니다.

처음 끼면 어떤 느낌인가요?

처음 며칠은 어색합니다. 입안에 낯선 물건이 있다는 느낌이 듭니다. 대개 일주일 안에 익숙해지십니다.

침이 많이 고일 수 있습니다. 입이 장치를 음식으로 착각하는 탓입니다. 며칠 지나면 줄어듭니다.

아침에 빼면 치아가 조금 뻐근할 수 있습니다. 장치가 치아를 살짝 감싸고 있었기 때문입니다. 몇 분 지나면 풀립니다.

씹는 느낌이 잠깐 다르게 느껴지기도 합니다. 밤새 장치 위에서 물고 있었던 탓입니다. 아침을 먹으며 금방 돌아옵니다.

자다가 빼 버리시는 분도 있습니다. 처음 며칠은 그럴 수 있습니다. 계속 그렇다면 장치가 불편한 것이니 조정이 필요합니다.

턱이 오히려 편해졌다는 분도 많습니다. 밤새 긴장하던 근육이 쉬게 됩니다. 아침 두통이 줄었다는 말씀도 듣습니다.

불편한 곳이 있으면 참지 마십시오. 한 군데가 눌리거나 아프면 그 자리를 다듬습니다. 몇 분이면 끝나는 일입니다.

매일 끼는 것이 중요합니다. 가끔만 끼면 효과가 줄어듭니다. 잠자리 옆에 두고 습관으로 만드십시오.

장치를 끼는 동안 이를 가는 버릇이 줄어드는 분도 있습니다. 반대로 그대로인 분도 있습니다. 어느 쪽이든 치아는 장치 덕분에 덜 닳습니다.

낮에 이를 악무는 습관이 있다면 따로 신경 써 주십시오. 입술은 닫고 치아는 떨어뜨려 두는 연습을 합니다. 컴퓨터 화면에 작은 메모를 붙여 두시면 도움이 됩니다.

여행 갈 때도 챙기십시오. 낯선 곳에서 오히려 이를 더 가는 분도 있습니다. 케이스에 넣어 가방에 두시면 됩니다.

장치는 어떻게 관리하나요?

아침에 빼서 씻습니다. 미지근한 물과 부드러운 칫솔로 닦습니다. 치약은 표면에 흠을 낼 수 있어 쓰지 않는 편이 낫습니다.

뜨거운 물은 쓰지 마십시오. 장치가 휘어 모양이 변합니다. 그러면 치아에 맞지 않게 됩니다.

씻은 뒤에는 말려서 케이스에 넣습니다. 젖은 채로 닫아 두면 냄새가 날 수 있습니다. 통풍이 되는 케이스가 좋습니다.

가끔 세정제를 쓰셔도 됩니다. 틀니 세정제나 장치 전용 세정제를 씁니다. 일주일에 한두 번이면 충분합니다.

반려동물이 있다면 조심하십시오. 장치를 장난감으로 알고 씹는 일이 많습니다. 꼭 닫힌 케이스에 넣어 두십시오.

검진 때 장치를 가져오십시오. 닳은 자리와 금이 간 곳을 봅니다. 닳은 모양을 보면 이를 얼마나 가는지도 알 수 있습니다.

장치도 영원하지 않습니다. 몇 년 쓰면 얇아지거나 구멍이 납니다. 그때는 새로 만듭니다.

장치가 깨지면 바로 말씀해 주십시오. 깨진 장치는 날카로운 모서리가 생겨 입안을 다치게 할 수 있습니다. 새로 만들 때까지는 끼지 않는 편이 낫습니다.

• 아침에 미지근한 물로 씻습니다
• 뜨거운 물과 치약은 피합니다
• 말려서 통풍되는 케이스에 넣습니다
• 검진 때 장치를 함께 가져옵니다

서면역치과에서 장치를 맞추면 무엇을 확인하나요?

먼저 이갈이 흔적을 봅니다. 닳은 면, 근육, 예전 치료 상태를 확인합니다. 장치가 필요한지 여기서 정합니다.

라미네이트를 붙인 뒤 씹는 높이를 맞춥니다. 앞으로 내밀고 옆으로 가는 움직임도 봅니다. 앞니 끝에 힘이 몰리지 않게 합니다.

그다음 장치 본을 뜹니다. 새 치아 모양과 맞물림을 함께 기록합니다. 겉면이 고르게 닿도록 설계합니다.

장치를 끼고 다시 확인합니다. 맞은편 치아가 여러 곳에서 고르게 닿는지 봅니다. 한 곳만 세게 닿으면 다듬습니다.

며칠 뒤 다시 봅니다. 끼고 주무신 느낌을 여쭙니다. 불편한 곳이 있으면 조정합니다.

그 뒤로는 정기 검진 때 함께 봅니다. 라미네이트 끝과 장치의 닳은 자리를 비교합니다. 둘 다 괜찮으면 잘 지키고 계신 것입니다.

부전동이나 부암역 근처에서 오시는 분도 같은 순서로 진행합니다. 일정 조정은 051-715-8882 로 하시면 됩니다. 불편이 생기면 미루지 마십시오.

자주 묻는 질문

라미네이트 몇 개만 했는데도 장치가 필요한가요?

개수보다 이갈이 여부가 기준입니다. 한두 개만 하셨어도 이를 가시면 권합니다.

장치를 끼면 이갈이가 없어지나요?

이갈이 자체를 없애지는 못합니다. 대신 치아와 라미네이트에 가는 힘을 크게 줄여 줍니다.

부산 서면까지 장치 조정하러 자주 와야 하나요?

대개 처음 한두 번이면 됩니다. 그 뒤로는 검진 때 함께 봅니다. 문의는 051-715-8882 입니다.

보톡스로 이갈이를 줄이기도 하나요?

턱 근육 힘을 줄이는 데 쓰기도 합니다. 장치를 대신하기보다 함께 쓰는 방법으로 상의합니다.

정리하면 이렇습니다

라미네이트를 했다고 모두 밤 장치가 필요한 것은 아닙니다. 이를 갈거나 꽉 무는 분에게는 꼭 권합니다. 기준은 라미네이트가 아니라 습관입니다.

장치는 라미네이트를 붙인 뒤 새 치아 모양에 맞춰 만듭니다. 처음 며칠은 어색해도 대개 일주일이면 익숙해집니다. 아침마다 씻고 검진 때 가져오십시오.

부산에서 라미네이트를 고민하며 이갈이가 걱정되시면 말씀해 주십시오. 장치까지 한 번에 계획해 드립니다.

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참고한 자료

• 질병관리청 국가건강정보포털 「이갈이」 — 이갈이 원인과 교합안정장치
• 질병관리청 국가건강정보포털 「라미네이트 치료」 — 라미네이트의 주의점
• 질병관리청 국가건강정보포털 「턱관절장애」 — 턱 근육과 관절 부담
• 대한치과의사협회 치의신보 「색깔로 이갈이 진단 스플린트 개발 화제」 — 이갈이 장치
• 대한치과의사협회 치의신보 「이갈이·턱관절 치료에 보톡스 사용법」 — 근육 힘을 줄이는 방법