임플란트 뒤 코가 답답합니다

• 위 어금니 위에는 상악동이라는 빈 공간이 있습니다. 코와 이어져 있습니다.
• 그 자리를 건드린 수술 뒤에는 며칠 코가 답답할 수 있습니다.
• 코피가 조금 비치는 것도 흔한 경과입니다.
• 다만 일주일 넘게 가거나 누런 콧물이 나오면 봐야 합니다.

"임플란트를 하고 나서 코가 답답합니다." 부산 임플란트 상담에서 가끔 받는 질문입니다. 리셋치과의원에서는 수술 자리부터 다시 봅니다.

위쪽 어금니에 임플란트를 하신 분께 생기는 일입니다.

그 자리 바로 위에 빈 공간이 있기 때문입니다.

대부분은 며칠 지나면 가라앉습니다.

이 글에서는 왜 그런지, 언제 오셔야 하는지 적겠습니다.

상악동이 무엇인가요?

광대뼈 안쪽에 있는 빈 공간입니다.

코 옆에 하나씩, 양쪽에 있습니다.

안쪽은 얇은 막으로 덮여 있고 코와 통로로 이어집니다.

숨 쉬는 공기가 드나드는 자리입니다.

왜 임플란트와 관계가 있나요?

위 어금니 뿌리가 그 공간 바로 아래에 있습니다.

사이를 가르는 뼈가 아주 얇은 분도 있습니다.

치아를 뽑고 오래 두면 그 공간이 아래로 내려앉습니다.

그러면 심을 뼈 높이가 모자라집니다.

그래서 뼈를 올리는 건가요?

그렇습니다. 공간 바닥의 막을 조심스럽게 들어 올립니다.

들린 자리에 뼈 대체재를 채웁니다.

그 자리에 내 뼈가 자라 들어옵니다.

그러면 심을 높이가 생깁니다.

막을 건드리면 코가 답답해지나요?

며칠 그럴 수 있습니다.

막이 부으면 코로 이어지는 통로가 좁아집니다.

감기처럼 한쪽만 막힌 느낌이 납니다.

붓기가 빠지면 함께 가라앉습니다.

코피가 조금 나는 것도 괜찮나요?

수술한 쪽 콧구멍에서 비치는 정도는 흔합니다.

보통 하루 이틀이면 멎습니다.

콧물에 분홍빛이 섞여 나오기도 합니다.

왈칵 쏟아지듯 나면 그때는 바로 오십시오.

아래 두 줄이면 미루지 마십시오.

코에서 바람이 샌다는 것이 무슨 뜻인가요?

입과 그 공간이 통해 버린 경우입니다.

코를 막고 숨을 불면 입안에서 바람이 느껴집니다.

물을 마시면 코로 넘어가기도 합니다.

드문 일이지만 그때는 바로 손봐야 합니다.

그러면 어떻게 하나요?

작게 통한 것은 저절로 아물기도 합니다.

크면 잇몸을 덮어 막아 드립니다.

그동안 코를 풀지 않으시는 것이 중요합니다.

빨대도 쓰지 마십시오.

왜 코를 풀면 안 되나요?

코를 풀면 그 공간에 압력이 걸립니다.

아물려던 자리가 다시 벌어집니다.

채워 둔 뼈 대체재가 밀려날 수도 있습니다.

이 한 가지가 수술보다 중요할 때가 있습니다.

재채기가 나오면 어떻게 하나요?

참지 마시고 입을 벌리고 하십시오.

입을 다물고 참으면 압력이 그 공간으로 갑니다.

코를 막고 참는 것이 가장 나쁩니다.

입으로 흘려보낸다고 생각하시면 됩니다.

얼마 동안 조심해야 하나요?

대개 2~3주입니다.

그 기간에 지킬 것을 적겠습니다.

• 코를 풀지 않습니다
• 재채기는 입을 벌리고 합니다
• 빨대를 쓰지 않습니다
• 담배를 피우지 않습니다
• 비행기와 잠수는 피합니다

마지막 줄을 모르고 계신 분이 많습니다.

비행기를 타면 왜 안 되나요?

기압이 바뀌면 그 공간의 압력도 바뀝니다.

아물던 자리에 힘이 갑니다.

여행 일정이 있으시면 미리 말씀해 주십시오.

수술 날짜를 그 뒤로 미루기도 합니다.

원래 축농증이 있으면 어떤가요?

먼저 가라앉히고 하는 쪽을 권해 드립니다.

염증이 있는 공간을 건드리면 번집니다.

이비인후과 치료를 먼저 받으시면 좋습니다.

상담 때 미리 말씀해 주십시오.

CT에서 그것도 보이나요?

보입니다. 공간 안이 비었는지 뿌옇게 찼는지 봅니다.

막이 두꺼워져 있으면 함께 보입니다.

물혹처럼 보이는 것이 있는 분도 있습니다.

그때는 이비인후과와 순서를 맞춥니다.

물혹이 있으면 임플란트를 못 하나요?

작은 것은 그대로 진행하기도 합니다.

크거나 통로를 막고 있으면 먼저 봅니다.

이비인후과 의견을 듣고 정합니다.

무조건 못 하는 것은 아닙니다.

올리는 방법이 여러 가지인가요?

크게 두 가지로 나눕니다.

남은 뼈가 어느 정도 있으면 심는 구멍으로 살짝 들어 올립니다.

많이 모자라면 옆에서 창을 내어 넓게 올립니다.

뒤쪽 방법이 붓기와 불편이 조금 더 큽니다.

표의 아래로 갈수록 기간도 함께 늘어납니다.

막이 찢어지면 어떻게 되나요?

작게 찢어지는 일은 드물지 않습니다.

작으면 덮고 그대로 진행합니다.

크면 그날은 덮기만 하고 뒤로 미룹니다.

무리해서 채우지 않는 것이 안전합니다.

미루면 다시 할 수 있나요?

몇 달 뒤 다시 합니다.

그 사이 막이 두꺼워져 오히려 다루기 쉬워지기도 합니다.

그래서 한 번 미룬 것이 손해만은 아닙니다.

그때 다시 CT를 보고 정합니다.

수술 뒤 약은 무엇을 먹나요?

항생제와 진통제를 드립니다.

코 쪽 붓기를 줄이는 약을 함께 드리기도 합니다.

처방한 기간은 끝까지 드시는 쪽이 좋습니다.

괜찮아졌다고 중간에 멈추지 마십시오.

코 세척을 해도 되나요?

그 기간에는 하지 마십시오.

물이 압력을 만들어 그 공간으로 갑니다.

평소 쓰시던 분도 몇 주는 쉬어 주십시오.

언제부터 괜찮은지 말씀드립니다.

목으로 뭔가 넘어오는 느낌이 납니다

붓기 때문에 분비물이 늘어 그럴 수 있습니다.

며칠이면 줄어듭니다.

누렇고 냄새가 나면 그때는 알려 주십시오.

감염으로 넘어간 신호일 수 있습니다.

감염되면 어떻게 하나요?

약을 바꾸고 범위를 봅니다.

채워 둔 것이 오염됐으면 걷어 내기도 합니다.

이비인후과와 함께 보는 경우도 있습니다.

빨리 손볼수록 간단히 끝납니다.

얼마나 자주 점검하나요?

수술 다음 날 한 번 봅니다.

일주일 뒤에 실밥과 함께 봅니다.

한 달 뒤에 엑스레이로 채운 자리를 봅니다.

코 쪽이 불편하시면 그 사이에도 오시면 됩니다.

잘 아물면 코는 원래대로 돌아오나요?

돌아옵니다. 공간의 기능은 그대로입니다.

뼈 높이만 올라간 것입니다.

숨 쉬는 데 달라지는 점은 없습니다.

몇 해 지난 분들도 불편을 말씀하시지 않습니다.

치과에서는 무엇을 보나요?

뼈 높이만 보지 않습니다.

다섯 가지를 함께 봐야 방법이 정해집니다.

상담 때 무엇을 물어보면 좋나요?

세 가지면 충분합니다.

• 제 뼈 높이가 몇 밀리미터인가요
• 어느 방법으로 올리실 계획인가요
• 코 쪽 불편이 며칠쯤 갈까요

세 질문에 숫자로 답이 나오면 믿으셔도 됩니다.

언제 오시면 되나요?

아래처럼 나누시면 됩니다.

서면치과를 고르실 때 CT로 공간까지 보는지 물어보십시오.

위 어금니 임플란트는 왜 더 오래 걸리나요?

위턱 뼈가 아래턱보다 무릅니다.

뼈를 올린 경우에는 그 자리가 단단해질 시간도 필요합니다.

그래서 기다리는 기간이 아래보다 긴 편입니다.

엑스레이로 확인하고 다음 단계를 정합니다.

올린 뼈는 얼마 만에 단단해지나요?

대개 몇 달에 걸쳐 자리를 잡습니다.

그 사이 채워 둔 알갱이 자리에 내 뼈가 자라 들어옵니다.

사진에서 경계가 흐릿해지면 붙고 있다는 뜻입니다.

날짜만 보고 정하지 않고 사진을 보고 정합니다.

올린 뼈가 가라앉기도 하나요?

조금 줄어드는 것은 자연스럽습니다.

그래서 필요한 높이보다 조금 더 올려 둡니다.

많이 줄면 다시 보태기도 합니다.

점검 때 그 높이를 해마다 봅니다.

임플란트를 심은 뒤에도 코 쪽을 보나요?

봅니다. 엑스레이에 그 공간이 함께 나옵니다.

안이 뿌옇게 차 있으면 염증을 의심합니다.

증상이 없어도 사진에서 먼저 보이기도 합니다.

그때는 이비인후과를 권해 드립니다.

코 수술을 받은 적이 있으면 어떤가요?

미리 말씀해 주십시오.

그 공간의 모양이 달라져 있을 수 있습니다.

CT로 지금 모양을 다시 봅니다.

수술 기록이 있으면 가져오시면 좋습니다.

알레르기 비염이 있으면 어떤가요?

수술 뒤 답답함이 조금 더 길 수 있습니다.

평소 쓰시던 약이 있으면 알려 주십시오.

꽃가루가 심한 철을 피해 날짜를 잡기도 합니다.

미리 알면 조절할 수 있는 부분입니다.

감기에 걸리면 수술을 미루나요?

코가 막힌 상태면 미루는 쪽이 좋습니다.

기침과 재채기가 잦으면 아물기 어렵습니다.

며칠 늦추는 것이 더 안전합니다.

예약 전날 감기 기운이 있으면 연락 주십시오.

수술 뒤 코를 어떻게 관리하나요?

아래 다섯 가지만 지키시면 됩니다.

• 코를 풀지 않고 휴지로 닦아만 냅니다
• 재채기는 입을 벌리고 합니다
• 뜨거운 사우나와 찜질방을 피합니다
• 무거운 것을 들지 않습니다
• 엎드려 자지 않습니다

첫 줄이 가장 자주 어겨집니다.

무거운 것을 왜 들면 안 되나요?

힘을 주면 머리 쪽 압력이 오릅니다.

아물던 자리에 그 힘이 전해집니다.

운동도 같은 이유로 미루시는 쪽이 좋습니다.

언제부터 괜찮은지 점검 때 말씀드립니다.

임플란트 자리가 아니라 코만 아픈 것 같습니다

그 공간에 염증이 생기면 그렇게 느껴집니다.

볼 안쪽이 묵직하고 고개를 숙이면 더 아픕니다.

이 경우는 치과와 이비인후과를 함께 봐야 합니다.

어느 쪽인지 사진으로 가려 드립니다.

양쪽을 한 번에 해도 되나요?

양쪽 모두 올려야 하면 나누는 쪽을 권해 드립니다.

한쪽씩 하면 숨 쉬기가 훨씬 편합니다.

한 번에 하면 양쪽 코가 같이 답답해집니다.

기간은 늘지만 지내시기는 수월합니다.

마지막으로 기억하실 것은 무엇인가요?

위 어금니 임플란트 뒤 며칠 코가 답답한 것은 흔한 일입니다.

코를 풀지 않는 것이 가장 중요한 약속입니다.

누런 콧물이나 바람 새는 느낌은 바로 알려 주십시오.

부산서면치과를 지나실 일이 있으면 그때 들러 보셔도 됩니다.

뼈를 올리면 임플란트가 약해지나요?

그렇지 않습니다. 올린 자리도 내 뼈가 됩니다.

자리를 잡고 나면 원래 뼈와 비슷하게 버팁니다.

다만 자리를 잡는 데 시간이 필요합니다.

그래서 서두르지 않고 기다립니다.

올리지 않고 짧은 임플란트로 할 수는 없나요?

남은 뼈가 어느 정도 있으면 그 방법을 먼저 봅니다.

올리는 수술을 줄일 수 있으면 그쪽이 낫습니다.

다만 위턱은 뼈가 물러 길이가 더 필요한 자리도 있습니다.

숫자를 보고 어느 쪽이 나은지 말씀드립니다.

심는 날과 올리는 날이 같은가요?

남은 뼈가 어느 정도 있으면 같은 날 합니다.

많이 모자라면 올리고 몇 달 기다린 뒤 심습니다.

수술 횟수가 한 번 늘어납니다.

미리 말씀드리고 일정을 잡습니다.

그 공간을 건드리는 것이 위험하지는 않나요?

오래 해 온 방법입니다.

CT로 미리 보고 조심스럽게 들어 올립니다.

문제가 생겨도 대부분 그날 수습됩니다.

겁내실 만한 수술은 아닙니다.

수술 당일에는 무엇을 조심하나요?

당일이 가장 중요합니다.

누워서 쉬시되 머리를 조금 높이십시오.

뜨거운 음식과 뜨거운 물로 하는 샤워를 피하십시오.

코가 간지러워도 세게 들이마시지 마십시오.

식사는 어떻게 하나요?

미지근하고 부드러운 것으로 드십시오.

빨대는 쓰지 마십시오. 빨아들이는 힘이 압력을 만듭니다.

반대쪽으로 드시는 쪽이 편합니다.

며칠 지나면 평소대로 드셔도 됩니다.

양치는 언제부터 하나요?

수술한 자리만 피해서 그날부터 하십시오.

둘레를 안 닦으면 오히려 염증이 생깁니다.

처방해 드린 가글을 함께 쓰십시오.

세게 헹구지는 마십시오.

실밥은 언제 빼나요?

보통 일주일 뒤에 뺍니다.

그때 코 쪽 상태도 함께 여쭙습니다.

실밥을 빼고 나면 닦기가 한결 편해집니다.

그 전에 풀리면 그냥 오시면 됩니다.

임플란트를 한 뒤 코감기에 걸리면 어떤가요?

아문 뒤라면 평소와 다르지 않습니다.

갓 수술하신 몇 주 안이면 코를 풀지 않도록 조심하십시오.

약은 평소 드시던 대로 드셔도 됩니다.

증상이 길어지면 알려 주십시오.

임플란트 때문에 축농증이 생기기도 하나요?

드물지만 있습니다. 대개 감염으로 번진 경우입니다.

그래서 수술 뒤 누런 콧물을 눈여겨봅니다.

일찍 손보면 약으로 가라앉습니다.

오래 두면 이비인후과 치료가 함께 필요해집니다.

해마다 점검할 때 무엇을 보나요?

임플란트 둘레 뼈 높이를 봅니다.

올린 자리가 그대로인지도 함께 봅니다.

같은 각도로 찍어 해마다 견줍니다.

변화가 보이면 그때 손봅니다.

처음 오시면 어떤 순서로 보나요?

CT를 찍어 남은 뼈 높이와 그 공간 상태를 함께 봅니다.

코 증상이 있으셨는지 여쭙습니다.

필요하면 이비인후과를 먼저 다녀오시게 합니다.

그 뒤에 방법과 날짜를 정합니다.

이 순서를 건너뛰면 수술 뒤에 고생하십니다. 그래서 먼저 봅니다.

상담만 받고 가셔도 됩니다. 보는 데 비용이 들지 않습니다.

자주 묻는 질문

임플란트 뒤 코가 답답한 것은 정상인가요?
위 어금니 쪽이면 며칠은 흔합니다. 일주일 넘으면 봐야 합니다.

코피가 조금 나는데요?
수술한 쪽에서 비치는 정도는 흔합니다. 하루 이틀이면 멎습니다.

코를 풀어도 되나요?
2~3주는 풀지 마십시오. 아물던 자리가 벌어집니다.

재채기는 어떻게 하나요?
참지 마시고 입을 벌리고 하십시오.

축농증이 있어도 되나요?
먼저 가라앉히고 하는 쪽을 권해 드립니다.

부산 밖에서 오시는 분은 어떻게 하나요?
찍으신 CT를 보내 주시면 먼저 봐 드립니다. 051-715-8882 로 연락 주십시오.

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참고한 자료

• 질병관리청 국가건강정보포털 「치과 임플란트」 — 티타늄 뿌리를 뼈 속에 심고 그 위에 인공 치아를 연결하는 치료라는 설명
• 질병관리청 국가건강정보포털 「잇몸병(치주질환)」 — 잇몸 염증으로 뼈가 녹는 과정과 정기 점검의 필요성에 대한 설명
• 질병관리청 국가건강정보포털 「전신질환과 치주치료」 — 뼈가 노출되는 시술에서 주의가 필요한 경우에 대한 설명
• 국민건강보험공단 「치과임플란트 급여안내」 — 적용 대상과 개수에 대한 안내