서면치과, 이쑤시개를 써도 되나요

• 자료가 든 보조 도구에 이쑤시개는 없습니다. 칫솔과 치실, 치간칫솔 세 가지가 적혀 있습니다.
• 국가건강정보포털은 지나치게 세게 닦으면 잇몸에 상처를 줄 수 있다고 적습니다. 쑤시는 힘도 마찬가지입니다.
• 치실과 치간칫솔은 하는 일이 다릅니다. 사이가 좁으면 치실, 넓으면 치간칫솔입니다.
• 음식이 끼는 것은 사이 공간이 달라졌다는 신호이기도 합니다. 도구보다 원인을 먼저 봅니다.

"밥 먹고 나면 이쑤시개를 꼭 써야 합니다." 서면치과에서 자주 듣습니다. 쓰지 말라고만 말씀드리면 답이 되지 않습니다. 오늘은 이쑤시개가 하는 일과 못 하는 일을 적겠습니다. 대신 무엇을 쓰는지도 함께 적습니다.

이쑤시개는 무엇을 하나요?

이쑤시개가 하는 일은 하나입니다. 눈에 보이는 큰 덩어리를 밀어내는 것입니다.

그 자체가 쓸모없지는 않습니다. 고기 조각이 끼어 불편하실 때 당장 빼내는 데는 쓰입니다. 문제는 그것으로 끝났다고 생각하실 때 생깁니다.

자료는 치태가 어떤 것인지 적습니다. 음식 찌꺼기가 세균과 결합해 만드는 끈끈한 막이라는 설명입니다. 눈에 보이지 않는 얇은 층입니다.

이쑤시개는 이 막을 닦아내지 못합니다. 끝이 뾰족해서 한 점만 건드리기 때문입니다. 치아 옆면 전체를 훑지 못합니다.

자료는 그 막이 굳는 과정도 적습니다. 시간이 지나면 침 속 칼슘을 흡수한다는 설명입니다. 그래서 단단한 치석으로 변합니다.

그러니 이쑤시개로 매일 쑤시셔도 치석은 쌓입니다. 서면치과에서 도구 이야기를 먼저 꺼내는 이유입니다.

대신 무엇을 쓰면 되나요?

국가건강정보포털은 자가관리에 쓰는 기구를 적어 둡니다. 세 가지입니다.

이 목록에 이쑤시개는 없습니다. 자료가 빠뜨린 것이 아니라, 하는 일이 다르기 때문입니다.

치실과 치간칫솔은 면을 훑습니다. 치아 옆면을 따라 움직이며 끈끈한 막을 걷어냅니다. 이쑤시개는 점을 찌릅니다.

세게 쑤시면 무엇이 달라지나요?

자료는 잇몸 자극에 대해 분명히 적습니다. 올바른 칫솔질은 잇몸을 자연스럽게 자극한다고 되어 있습니다.

다만 이어서 단서를 답니다. 특정 부위를 지나치게 세게 닦으면 잇몸에 상처를 줄 수 있다는 것입니다.

이쑤시개는 좁은 면적에 힘이 몰립니다. 같은 자리를 매일 찌르면 그 자리만 눌립니다. 잇몸이 조금씩 밀려 내려갈 수 있습니다.

그러면 사이 공간이 더 넓어집니다. 넓어지면 더 많이 낍니다. 더 많이 끼니 더 쑤시게 됩니다.

서면치과에서 이 고리를 끊자고 말씀드리는 이유가 여기에 있습니다. 도구를 바꾸는 것만으로 달라지는 분이 많습니다.

그런데 왜 자꾸 끼는 걸까요?

도구 이야기보다 이쪽이 먼저입니다. 음식이 끼는 데는 이유가 있습니다.

자료는 잇몸병이 진행된 모습을 적습니다. 치조골이 손상되면 잇몸이 내려간다는 설명입니다. 음식물이 예전보다 치아 사이에 많이 낀다고 되어 있습니다.

스케일링 뒤에 그렇게 느끼시는 분도 있습니다. 자료는 그 경우도 적습니다. 부어 있던 잇몸이 가라앉으면 사이 틈이 벌어진 것처럼 보인다는 것입니다.

치아는 뿌리 쪽으로 갈수록 좁아지는 모양입니다. 그래서 잇몸이 내려가면 공간이 드러납니다. 자료는 이것을 정상적인 치유 과정으로 적습니다.

다만 거기서 끝내지 않습니다. 자료는 틈이 커져 음식물이 끼는 경우를 따로 적습니다. 치실이나 치간칫솔로 관리하는 것이 필요하다고 되어 있습니다.

그러니 「스케일링을 받았더니 더 낀다」는 말씀은 틀린 것이 아닙니다. 다만 스케일링 때문에 벌어진 것이 아닙니다. 부기가 가라앉아 원래 공간이 드러난 것입니다.

치실과 치간칫솔, 어느 쪽을 쓰나요?

공간의 크기로 정합니다. 자료가 적은 각각의 몫이 그대로 기준이 됩니다.

치간칫솔은 크기를 맞춰 쓰셔야 합니다. 너무 큰 것을 밀어 넣으면 잇몸이 상합니다. 맞는 크기는 진료실에서 재어 드립니다.

치실은 톱질하듯 넣지 않습니다. 옆으로 살살 눕혀 넣습니다. 그다음 치아 면을 따라 위아래로 훑습니다.

한쪽 면만 닦고 빼시는 분이 많습니다. 치아 사이에는 면이 둘입니다. 앞 치아 쪽과 뒤 치아 쪽을 따로 훑으셔야 합니다.

이것도 한 번 보여 드리면 금방 익히십니다. 말로 들으면 어렵지만 해 보시면 간단합니다.

밖에서 식사할 때는 어떻게 하나요?

현실적인 이야기도 적겠습니다. 밖에서 식사하실 때 치실이 없는 경우가 있습니다.

그럴 때 당장 불편한 덩어리를 빼내는 데 쓰시는 것까지 막지는 않습니다. 다만 두 가지만 지켜 주십니다.

• 잇몸 쪽으로 밀어 넣지 않습니다 — 옆으로 빼냅니다
• 힘을 주어 쑤시지 않습니다
• 같은 자리를 반복해서 쓰지 않습니다
• 집에 오시면 치실이나 치간칫솔로 다시 닦습니다
• 나무 조각이 부러져 남지 않았는지 봅니다

마지막 항목을 덧붙이는 이유가 있습니다. 부러진 조각이 잇몸 사이에 남아 오시는 분이 실제로 계십니다.

휴대용 치실은 주머니에 들어갑니다. 식사 자리에서 쓰기 어려우시면 가방에 하나 두시는 것만으로 달라집니다.

늘 같은 자리에 끼는데 왜 그런가요?

한 자리에만 반복해서 끼신다면 그 자리를 봐야 합니다. 도구 문제가 아닐 수 있습니다.

때운 자리나 씌운 치아의 경계가 맞지 않으면 그 틈에 낍니다. 충치가 옆면에 생겨 공간이 생긴 경우도 있습니다.

자료는 구취의 원인에도 이것을 적습니다. 과다한 치태와 치석, 구강 내 음식물의 잔류입니다. 불량 보철물도 함께 적혀 있습니다.

그래서 한 자리에 자꾸 끼는 분은 냄새도 함께 신경 쓰이십니다. 두 가지가 같은 원인에서 옵니다. 그 자리를 고치면 둘 다 줄어듭니다.

그러니 늘 같은 자리라면 한 번 보여 주십니다. 그 자리를 고치면 끼는 일 자체가 줄어듭니다.

언제 쓰는 것이 좋은가요?

치실이나 치간칫솔을 쓰는 시기에 대해 묻는 분이 많습니다. 매 끼니마다 해야 하는지 궁금해하십니다.

자료는 횟수를 정해 두지 않습니다. 대신 치료의 핵심을 적습니다. 환자가 스스로 치태를 제거하는 것입니다.

치태는 하루 만에 치석이 되지 않습니다. 그래서 하루 한 번 꼼꼼히 하시는 쪽이 낫습니다. 여러 번 대충 하는 것보다 그렇습니다.

자기 전이 좋다고 말씀드리는 이유가 있습니다. 자는 동안 침 분비가 줄기 때문입니다. 자료도 수면 중 침이 줄어 세균이 늘어난다고 적습니다.

식사 후에 쓰실 수 있으면 더 좋습니다. 다만 매번 못 하신다고 자책하실 일은 아닙니다. 하루 한 번부터 시작하시면 됩니다.

서면치과에서는 이렇게 합니다

먼저 어느 자리가 끼는지 짚어 주십니다. 전체인지 한 자리인지가 다릅니다.

그다음 그 사이 공간을 봅니다. 잇몸이 내려간 것인지, 보철물 경계인지, 충치인지입니다.

치석이 있으면 걷어냅니다. 자료는 구강위생이 좋지 않을 때를 적습니다. 1~2개월 안에 세균이 다시 증가할 수 있다는 것입니다. 그래서 점검 간격도 함께 정합니다.

마지막으로 맞는 도구를 정해 드립니다. 치실인지 치간칫솔인지, 치간칫솔이면 어느 크기인지입니다. 쓰는 방법은 직접 보여 드립니다.

스케일링은 만 19세 이상이면 1년에 한 번 건강보험이 적용됩니다. 자료에 그렇게 적혀 있습니다. 올해 아직이시면 함께 받으시면 됩니다.

자주 묻는 질문

이쑤시개를 쓰면 이 사이가 벌어지나요?

한 번에 벌어지지는 않습니다. 다만 같은 자리에 힘을 주어 반복하면 잇몸이 눌릴 수 있습니다. 자료도 지나치게 세게 하는 것을 주의로 적습니다.

치실을 쓰면 틈이 더 벌어지지 않나요?

그렇지 않습니다. 치실은 치아 면을 따라 움직입니다. 자료는 치실을 치아 사이를 깨끗하게 하는 기구로 적습니다.

물 세척기만 써도 되나요?

자료가 든 세 가지 기구에는 들어 있지 않습니다. 보조로 쓰실 수는 있지만 치실이나 치간칫솔을 대신하지는 않습니다.

치실은 양치 전에 쓰나요, 뒤에 쓰나요?

순서보다 매일 하시는 것이 중요합니다. 편한 쪽으로 정하시면 됩니다.

피가 나는데 계속 써도 되나요?

처음 며칠은 날 수 있습니다. 염증이 있던 자리이기 때문입니다. 2주 가까이 계속되면 보여 주십니다.

치간칫솔이 안 들어갑니다

크기가 큰 것입니다. 억지로 밀어 넣지 않습니다. 더 가는 것으로 바꾸시거나 그 자리는 치실을 쓰십니다.

고기가 끼면 어떻게 하나요?

치실로 빼내시는 쪽이 낫습니다. 당장 치실이 없으면 이쑤시개로 옆에서 밀어냅니다. 잇몸 쪽으로는 넣지 않습니다.

혀로 밀어내는 건 괜찮나요?

잇몸을 다치게 하지는 않습니다. 다만 끈끈한 막은 혀로도 닦이지 않습니다. 결국 도구가 필요합니다.

스케일링을 받으면 안 끼게 되나요?

치석이 줄어 덜 끼는 분이 많습니다. 다만 잇몸이 내려간 공간은 그대로 남습니다. 그 자리는 도구로 관리하셔야 합니다.

정리하면 이렇습니다

이쑤시개는 보이는 덩어리를 밀어냅니다. 다만 치아 옆면의 끈끈한 막은 닦아내지 못합니다.

자료가 든 자가관리 기구는 세 가지입니다. 칫솔과 치실, 치간칫솔입니다. 이쑤시개는 그 목록에 없습니다.

세게 쑤시면 그 자리 잇몸이 눌릴 수 있습니다. 자료는 지나치게 세게 하는 것을 주의로 적습니다.

끼는 이유를 먼저 봅니다. 잇몸이 내려간 것인지, 보철물 경계인지, 충치인지입니다. 늘 같은 자리라면 그 자리를 고칩니다.

도구는 공간 크기로 정합니다. 좁으면 치실, 넓으면 치간칫솔입니다. 서면치과에서는 맞는 크기를 재어 드리고 쓰는 법을 보여 드립니다.

함께 보면 좋은 글

• 치실 꼭 써야 하나요 — 치실이 하는 일과 쓰는 방법
• 부산서면치과, 치실과 치간칫솔 중 무엇을 써야 하나요 — 둘을 고르는 기준
• 음식이 끼면 아픕니다, 왜 그런가요 — 끼는 자리에 통증이 있을 때
• 부산치과, 치석은 왜 칫솔로 떨어지지 않나요 — 치태가 치석이 되는 과정

참고한 자료

• 질병관리청 국가건강정보포털 「잇몸병(치주질환)」 — 자가관리에 쓰는 세 가지 기구와 각각의 몫, 잇몸이 내려가며 음식물이 끼는 과정
• 질병관리청 국가건강정보포털 「치석제거」 — 치석이 만들어지는 과정, 세게 닦을 때의 주의, 스케일링 뒤 틈이 보일 때의 관리, 건강보험 적용
• 질병관리청 국가건강정보포털 「구취」 — 음식물 잔류와 불량 보철물이 냄새의 원인이 되는 과정
• 질병관리청 국가건강정보포털 「충치」 — 치아 사이에 생기는 충치와 치태의 관계
• 질병관리청 국가건강정보포털 「시린이(치아지각과민)」 — 잇몸이 내려가 뿌리가 드러날 때 생기는 일