앞니 하나만 색이 죽었을 때,
그 하나만 고치면 될까?
미니쉬 누적 TOP 3. 김현주 원장 케이스 리뷰
앞니 하나만 어두워졌을 때
그 하나만 손대면 될 것 같습니다.
그런데 색을 맞추는 일에서는
하나만 다른 경우가 가장 어렵습니다.
옆에 비교할 치아가
바로 붙어 있기 때문입니다.
치료 전 — 가운데 앞니 하나만 색이 죽어 있다
하나만 어두운 것이
왜 더 어려울까요
여섯 개가 고르게 어두우면
여섯 개를 다 같이 밝히면 됩니다.
기준이 되는 치아가 없으니 조금 달라도 티가 안 납니다.
그런데 하나만 어두우면
양옆에 정답지가 붙어 있는 셈입니다.
조금만 밝으면 그 하나가 떠 보이고,
조금만 어두우면 여전히 죽어 보입니다.
#11 하나만 어둡던 것이 여섯 개와 같은 색이 됐다
두께를 계산해야 합니다
미니쉬는 아주 얇은 세라믹을 치아에 붙입니다.
얇으면 밑에 있는 치아 색이 비쳐 나옵니다.
밝은 치아 위에 붙이면 그대로 밝게 나오지만,
어두운 치아 위에 같은 두께로 붙이면
밑색이 비쳐 어둡게 나옵니다.
그래서 어두운 치아에는
밑색을 가릴 만큼의 두께를 확보하고,
재료의 불투명도도 다르게 잡습니다.
옆 치아와 같은 색으로 보이게 하려면 오히려
치아마다 다른 계산이 필요합니다.
색은 옆 치아에 견본을 대어 맞춥니다
그래서 여섯 개를 함께 했습니다
색만 놓고 보면
#11과 #21 두 개로도 해결할 수 있었습니다.
다만 이 환자분은 외상 때문에
#12 · #11 · #21 · #22 네 개가 파절(FX, fracture)돼 있었습니다.
색은 두 개로 맞추고
깨진 곳은 따로 손보는 방법도 있지만,
그러면 재료와 시기가 달라 경계가 남습니다.
그래서 위 앞니 여섯 개를 한 번에 진행했습니다.
색과 형태를 같은 기준으로 잡기 위해서입니다.
앞니 여섯 개를 같은 기준으로 맞췄다
위턱
신경치료한 치아가
어두워지는 이유
외상을 입은 앞니가 시간이 지나 어두워지는 일은 흔합니다.
충격으로 치아 안쪽 신경(치수, pulp)이 죽으면
그 안에서 나온 색소가 상아질(dentin)에 스며듭니다.
겉이 물든 것이 아니라 안에서 배어 나온 색이라,
미백으로는 잘 지워지지 않습니다.
앞니를 부딪힌 뒤
몇 달에서 몇 년에 걸쳐 서서히 어두워졌다면
이 경우일 가능성이 큽니다.
치료 전과 치료 후
정리하면
앞니 하나만 어두울 때
그 하나만 고치는 것이 늘 정답은 아닙니다.
옆 치아와 자연스럽게 어울리려면
몇 개를 어떻게 다룰지를 함께 계산해야 합니다.
깨진 부위가 있다면
색과 형태를 한 번에 잡는 편이 경계가 덜 남습니다.
다만 모든 변색이 이 방법으로 해결되지는 않습니다.
뿌리 끝에 염증이 있거나 치아가 크게 깨졌다면
그 치료가 먼저입니다.
앞니가 깨진 경우를 크라운 없이 다룬 기록은
부산 서면 리셋치과의원에서는
변색의 원인을 먼저 확인한 뒤
몇 개를 어떻게 할지 함께 정합니다.
자주 묻는 질문
앞니 하나만 어두운데 그 하나만 치료하면 되나요?
되는 경우도 있고 아닌 경우도 있습니다.
옆 치아와 색 차이가 크면 하나만 맞추기가 더 어렵습니다.
두세 개를 함께 다루는 편이 자연스러울 때가 많습니다.
부딪힌 앞니가 몇 년 뒤에 어두워졌습니다. 왜 그런가요?
충격으로 치아 안쪽 신경이 죽으면
그 색소가 안에서 배어 나옵니다.
겉이 물든 것이 아니라 안에서 나온 색이라
시간이 지나며 서서히 진해집니다.
미백으로는 안 되나요?
잘 지워지지 않습니다.
미백은 표면과 그 아래의 착색에 작용하는데,
이 변색은 상아질 안쪽에 배어 있습니다.
신경치료를 먼저 해야 하나요?
이미 신경이 죽어 염증이 있으면 그 치료가 먼저입니다.
반대로 뿌리 끝이 깨끗하면 신경치료 없이
색과 형태만 다루기도 합니다.
X-ray로 확인해야 알 수 있습니다.
여섯 개를 다 해야 하나요?
아닙니다. 개수는 상태에 따라 다릅니다.
이 환자분은 네 개가 깨져 있어서
색과 형태를 같은 기준으로 잡으려고 여섯 개를 했습니다.
치료 기간은 얼마나 걸리나요?
이 환자분은 첫 상담부터 마무리까지
약 보름이 걸렸습니다.
치아 개수와 상태에 따라 달라집니다.
미소를 설계하는 치과의사, 여러분의 밝은 미소
가장 아름다운 당신을 만들어드리겠습니다.
-리셋치과 대표원장 김현주-
