서면치과, 이를 악무는 습관은 어떻게 아나요

• 입을 다물면 위아래 치아는 떨어져 있어야 합니다.
• 혀 옆 자국과 볼 안쪽 흰 선이 대표적인 신호입니다.
• 밤보다 낮에 악무는 분이 더 많습니다.
• 장치는 밤에만 쓰고, 낮은 습관으로 고칩니다.

검진에서 이런 말씀을 드릴 때가 있습니다. "혹시 이를 악무시나요?" 대부분 "아닌데요" 하십니다. 그런데 치아에는 흔적이 남아 있습니다. 그 흔적과 신호를 적었습니다.

이를 악무는 습관은 두 가지로 나뉩니다. 자면서 가는 것과 깨어 있을 때 무는 것입니다.

자면서 가는 것은 소리가 나서 가족이 알려 주십니다. 본인은 모르셔도 주변이 압니다.

문제는 낮에 무는 쪽입니다. 소리가 나지 않아 아무도 모릅니다.

일하거나 운전할 때, 집중할 때 자신도 모르게 꽉 물고 계십니다. 하루에 몇 시간씩 쌓입니다.

치아는 그 힘을 그대로 받습니다. 몇 해가 지나면 흔적이 남습니다.

저희는 부산진구 가야대로에 있습니다. 서면역에서 걸어오실 수 있는 거리입니다.

아래에 스스로 확인하는 방법과 치과에서 보는 흔적, 고치는 방법을 적었습니다.

치과에서는 이 둘을 묶어 이갈이로 부릅니다. 자면서 가는 것과 깨어서 무는 것을 함께 보는 것입니다.

이 글은 겁을 드리려고 쓴 글이 아닙니다. 먼저 알아차리면 대부분 간단하게 막을 수 있습니다.

정상이면 위아래 치아는 닿아 있나요?

닿아 있지 않아야 합니다. 이것이 가장 간단한 기준입니다.

입을 다물고 힘을 빼면 위아래 치아 사이가 1~2밀리미터 떨어집니다. 그 상태가 편안한 자세입니다.

치아가 서로 닿는 때는 음식을 씹을 때와 침을 삼킬 때입니다. 하루를 다 합쳐도 20분이 되지 않습니다.

지금 바로 확인해 보십시오. 입을 다물었을 때 치아가 닿아 있으면 무는 중입니다.

닿아 있는 것이 익숙한 분은 떨어뜨리면 어색하다고 하십니다. 오래된 습관이기 때문입니다.

이 어색함이 바로 습관이 있다는 증거입니다. 원래는 떨어져 있는 것이 자연스럽습니다.

하루에 몇 번이라도 확인하시면 그것만으로 줄어듭니다.

이 자세를 지키는 것만으로도 이갈이로 생기는 힘이 줄어듭니다. 특별한 도구가 필요하지 않습니다.

처음에는 금방 잊으십니다. 그래서 눈에 띄는 곳에 표시를 두시는 편이 낫습니다.

며칠 지나면 스스로 알아차리는 횟수가 늘어납니다. 그때부터 달라집니다.

치아가 닿아 있는 것이 정상이라고 알고 계신 분도 많습니다. 그렇지 않습니다.

떨어뜨리는 연습은 어디서나 하실 수 있습니다. 걷거나 앉아 있을 때도 됩니다.

이 하나만 지켜도 치아가 받는 시간이 크게 줄어듭니다.

스스로 확인할 수 있는 신호는 무엇인가요?

다섯 가지가 흔합니다. 하나라도 있으면 가능성이 있습니다.

• 아침에 턱이나 관자놀이가 뻐근함
• 혀 옆에 물결 모양 자국이 있음
• 볼 안쪽에 흰 선이 가로로 나 있음
• 한 자리만 유난히 시림
• 아침에 입을 벌리기가 뻑뻑함

혀 옆 자국은 혀를 치아 안쪽에 밀어붙여 생깁니다. 거울을 보고 혀를 내밀면 보입니다.

볼 안쪽 흰 선은 치아가 맞물리는 높이에 생깁니다. 볼을 물고 있는 흔적입니다.

아침에 뻐근한 것은 자는 동안 힘을 썼다는 뜻입니다. 밤에 가는 쪽입니다.

낮에 무는 분은 오후에 턱이 무겁다고 하십니다. 일이 몰린 날 더 그렇습니다.

신호가 하나도 없는데 이갈이가 있는 분도 있습니다. 반대로 신호가 있어도 심하지 않은 분도 있습니다.

그래서 신호는 참고로만 봅니다. 확인은 치아에 남은 흔적으로 합니다.

가족이 소리를 들었다고 하면 거의 확실합니다. 밤에 가는 쪽입니다.

혼자 주무시는 분은 아침 상태로 짐작합니다. 턱이 뻐근한 날이 자주 있으면 의심합니다.

신호가 여러 개 겹치면 가능성이 높습니다. 하나만으로 단정하지는 않습니다.

혀를 내밀어 옆면을 보시면 바로 확인됩니다. 거울 앞에서 10초면 됩니다.

볼 안쪽은 아래 어금니 높이에서 보시면 됩니다. 가로로 흰 선이 지나갑니다.

치과에서는 어떤 흔적을 보나요?

치아에 남은 자국을 봅니다. 말씀하지 않으셔도 보입니다.

뿌리 쪽이 V자로 파이는 것은 힘이 치아를 휘게 하기 때문입니다. 칫솔질 때문만은 아닙니다.

가는 금은 처음에는 아프지 않습니다. 깊어지면 씹을 때 콕 아프기 시작합니다.

이 흔적들은 한 번에 생기지 않습니다. 몇 해에 걸쳐 쌓입니다.

그래서 사진으로 남겨 두고 해마다 비교합니다. 늘고 있는지가 중요합니다.

닳은 자리는 대칭으로 생기는 경우가 많습니다. 양쪽이 비슷하게 평평해집니다.

한쪽만 닳아 있으면 그쪽으로만 씹는 습관일 수 있습니다. 이갈이와는 다른 이야기입니다.

앞니가 직선으로 잘린 듯 닳았으면 앞니끼리 부딪힌 것입니다. 이 경우가 가장 눈에 잘 띕니다.

치아 표면의 가는 금은 조명을 비춰 보면 보입니다. 사진으로 남겨 두고 비교합니다.

치아 사이가 벌어지기 시작했다고 느끼시는 분도 있습니다. 힘 때문에 조금씩 움직인 경우입니다.

왜 생기는 습관인가요?

원인이 하나는 아닙니다. 여러 가지가 겹칩니다.

스트레스와 긴장이 가장 흔합니다. 바쁜 시기에 심해지십니다.

잠이 얕은 분도 밤에 더 갑니다. 수면의 질과 관련이 있습니다.

맞물림이 어긋나 한 곳만 세게 닿는 경우도 있습니다. 그 자리를 피하려다 더 무십니다.

카페인과 술도 영향을 줍니다. 자기 전에 드시면 더 심해집니다.

원인을 다 없앨 수는 없습니다. 다만 아는 것만으로도 줄어듭니다.

이갈이는 병이라기보다 몸의 반응에 가깝습니다. 긴장이 턱으로 나타나는 것입니다.

그래서 시기에 따라 심해졌다 덜해졌다 합니다. 바쁜 달에 치아가 더 시리다고 하시는 이유입니다.

약을 드시는 분 중에 더 심해지는 경우도 있습니다. 복용 중인 약이 있으면 말씀해 주십시오.

코가 막혀 입으로 숨 쉬는 분도 영향을 받습니다. 그 경우에는 다른 과 진료가 도움이 됩니다.

사람마다 무는 힘이 크게 다릅니다. 같은 습관이라도 결과가 다른 이유입니다.

힘이 센 분은 장치가 몇 달 만에 닳기도 합니다. 그만큼 치아를 지킨 셈입니다.

그대로 두면 무엇이 달라지나요?

치아가 조금씩 닳습니다. 닳으면 길이가 짧아집니다.

짧아지면 얼굴 아래쪽이 조금씩 줄어 보입니다. 나이 들어 보이는 이유 중 하나입니다.

금이 깊어지면 치아가 쪼개집니다. 쪼개진 치아는 살리기 어렵습니다.

잇몸도 영향을 받습니다. 흔들리는 치아 둘레가 더 빨리 내려갑니다.

붙이거나 씌운 것이 있으면 그쪽이 먼저 깨집니다. 자연치아보다 약하기 때문입니다.

그래서 심미 치료 전에 이 습관을 먼저 봅니다. 두고 하면 결과가 오래가지 않습니다.

가장 흔한 결과는 시린 느낌입니다. 뿌리 쪽이 파이면서 생깁니다.

그 자리를 때워 드려도 힘이 그대로면 또 떨어집니다. 그래서 원인을 같이 봅니다.

치아가 쪼개지면 뽑아야 하는 경우도 있습니다. 가장 아쉬운 경우입니다.

미리 막는 비용이 훨씬 적습니다. 장치 하나로 끝나는 일이 많습니다.

앞니가 짧아지면 얼굴 아래쪽이 줄어 보입니다. 길이를 되돌리는 치료가 필요해집니다.

그 치료도 힘을 먼저 줄이지 않으면 오래가지 않습니다.

낮에 무는 습관은 어떻게 고치나요?

장치로는 고쳐지지 않습니다. 깨어 있을 때는 알아차리는 것이 전부입니다.

• 눈에 띄는 곳에 작은 표시를 붙여 두기
• 표시를 볼 때마다 입에 힘이 들어갔는지 확인
• 닿아 있으면 혀를 입천장에 대고 힘 빼기
• 하루 몇 번이든 반복하기

모니터나 휴대폰에 작은 스티커를 붙이시는 분이 많습니다. 볼 때마다 확인하게 됩니다.

혀를 입천장에 대면 자연스럽게 치아가 떨어집니다. 가장 쉬운 방법입니다.

보름쯤 하시면 스스로 알아차리게 됩니다. 그때부터 눈에 띄게 줄어듭니다.

운전 중이나 회의 중에 특히 많습니다. 그 시간을 정해 두고 확인하셔도 좋습니다.

하루 종일 신경 쓰실 필요는 없습니다. 알아차릴 때마다 힘을 빼시면 됩니다.

한 달쯤 지나면 턱이 가벼워졌다고 하시는 분이 많습니다. 그 변화가 가장 빠른 보상입니다.

가족이나 동료에게 알려 두시는 것도 방법입니다. 옆에서 보면 더 잘 보입니다.

스티커 대신 휴대폰 알림을 쓰셔도 됩니다. 두 시간마다 울리게 해 두시면 됩니다.

알림이 울리면 치아가 닿아 있는지만 확인하시면 됩니다.

아이들에게도 같은 방법을 알려 줄 수 있습니다. 놀이처럼 하시면 됩니다.

밤에 가는 것은 어떻게 하나요?

자는 동안은 알아차릴 수 없습니다. 그래서 장치를 씁니다.

장치는 치아 대신 닳아 주는 역할입니다. 힘을 없애지는 못합니다.

본을 떠서 만들고, 보통 위쪽에 끼웁니다. 두께는 얇습니다.

처음 며칠은 어색하지만 금방 익숙해집니다. 자는 동안 빼시는 분도 처음에는 있습니다.

장치가 닳으면 바꿉니다. 얼마나 빨리 닳는지가 힘의 세기를 알려 줍니다.

시중에서 파는 것은 맞지 않는 경우가 많습니다. 높이가 어긋나면 턱이 불편해집니다.

이갈이 장치는 보험이 되는 경우가 있습니다. 상태에 따라 다르니 확인해 드립니다.

장치를 끼고 주무시면 아침 뻐근함이 줄어듭니다. 그 변화로 효과를 아십니다.

장치는 매일 닦아 주십시오. 뜨거운 물은 모양을 변형시킵니다.

6개월에 한 번 가져오시면 상태를 봐 드립니다. 닳은 정도를 보고 다시 만들지 정합니다.

장치는 아래쪽에 만드는 경우도 있습니다. 구역질이 심한 분께 그렇게 해 드립니다.

턱에서 소리가 나는 것과도 관련이 있나요?

관련이 있을 수 있습니다. 턱관절은 힘을 많이 받는 자리입니다.

소리만 나고 아프지 않으면 지켜봅니다. 많은 분에게 있는 일입니다.

입이 잘 안 벌어지거나 아프면 다릅니다. 그때는 따로 봐야 합니다.

이 경우에도 무는 습관을 함께 봅니다. 힘을 줄이면 증상도 줄어듭니다.

턱 근육을 풀어 주는 것도 도움이 됩니다. 따뜻한 찜질이 가장 쉽습니다.

입을 크게 벌리는 하품이나 긴 치료 뒤에 소리가 생기기도 합니다. 대개 지나갑니다.

딱딱한 것을 자주 드시면 관절이 더 피로해집니다. 이 시기에는 부드러운 것이 낫습니다.

소리가 나는 쪽으로 씹지 않으시는 편이 낫습니다. 쉬게 해 주는 것입니다.

많이 불편하시면 턱관절을 따로 보는 곳으로 안내해 드립니다.

생활에서 함께 하면 좋은 것

큰 것을 바꾸지 않아도 됩니다. 작은 것 몇 가지면 충분합니다.

껌은 턱 근육을 계속 쓰게 합니다. 습관이 있는 분은 줄이시는 편이 낫습니다.

얼음이나 뼈를 씹는 습관도 같습니다. 금이 가는 가장 흔한 이유입니다.

수면이 얕으면 밤에 더 갑니다. 잠을 챙기는 것도 치료의 일부입니다.

한 번에 다 바꾸려 하지 않으셔도 됩니다. 하나씩만 해도 충분합니다.

가장 효과가 큰 것은 자기 전 습관입니다. 카페인과 술을 줄이는 것만으로 달라지십니다.

물을 자주 드시는 것도 도움이 됩니다. 입이 마르면 더 물게 됩니다.

서면치과에서는 어떻게 보나요?

먼저 닳은 자리를 찾습니다. 어느 치아가 가장 많이 받고 있는지 봅니다.

그다음 맞물림을 봅니다. 한 곳만 세게 닿으면 그 자리를 고릅니다.

필요하면 장치를 만들어 드립니다. 밤에만 쓰시면 됩니다.

서면치과를 찾으시며 "이가 자꾸 깨진다"고 하시는 분이 많습니다. 대개 이 습관이 함께 있습니다.

치료만 반복하면 같은 일이 되풀이됩니다. 원인을 같이 보는 것이 빠릅니다.

이갈이가 의심되면 사진을 남깁니다. 1년 뒤 같은 각도로 다시 찍습니다.

닳은 정도가 늘었으면 장치를 권합니다. 그대로면 지켜봅니다.

치료 계획이 있는 분은 특히 먼저 봅니다. 붙이거나 씌우는 치료는 힘에 약하기 때문입니다.

상담에서 이 이야기를 꺼내면 "그래서 그랬구나" 하시는 분이 많습니다. 설명이 되면 관리가 쉬워집니다.

치아가 자꾸 깨지는 분은 꼭 한 번 확인해 보시면 좋겠습니다.

장치를 받으신 뒤에도 낮 습관은 따로 보셔야 합니다. 두 가지는 다른 문제입니다.

자주 묻는 질문

장치를 끼면 습관이 없어지나요?

없어지지는 않습니다. 치아가 받는 힘을 대신 받아 주는 것입니다.

낮에도 장치를 껴야 하나요?

권하지 않습니다. 낮에는 알아차리는 연습이 더 효과가 큽니다.

보톡스 주사도 도움이 되나요?

근육의 힘을 줄이는 방법입니다. 다만 몇 달 뒤 돌아오므로 습관을 같이 봅니다.

아이도 이를 가나요?

흔합니다. 자라면서 대개 줄어듭니다. 많이 닳으면 봐 드립니다.

교정을 하면 좋아지나요?

맞물림이 원인이면 좋아집니다. 긴장이 원인이면 그대로입니다.

장치를 끼면 턱이 아플 수 있나요?

처음 며칠은 그럴 수 있습니다. 계속되면 높이를 조절해 드립니다.

이갈이가 있으면 임플란트를 못 하나요?

할 수 있습니다. 다만 장치를 함께 쓰시는 편이 좋습니다.

장치를 안 끼면 금방 나빠지나요?

하루 이틀로 달라지지는 않습니다. 다만 쓰실 때와 안 쓰실 때 차이가 쌓입니다.

정리하면 이렇습니다

입을 다물었을 때 위아래 치아는 떨어져 있어야 합니다. 지금 확인해 보십시오.

혀 옆 자국과 볼 안쪽 흰 선이 가장 흔한 신호입니다. 거울로 보실 수 있습니다.

낮에 무는 것은 알아차리는 연습으로 줄입니다. 장치로는 되지 않습니다.

밤에 가는 것은 장치로 치아를 지킵니다. 힘을 없애지는 못합니다.

치아가 자꾸 깨지거나 시리면 이 습관부터 보십시오. 치료만 반복하면 되풀이됩니다.

이갈이는 없애는 것이 아니라 관리하는 것입니다. 힘을 줄이고 치아를 지키면 됩니다.

신호가 있으시면 검진 때 말씀해 주십시오. 닳은 자리를 같이 보면 금방 압니다.

오늘 거울 앞에서 혀 옆만 한 번 보십시오. 그것으로 시작하시면 됩니다.

치과에서 확인해 드리는 데는 오래 걸리지 않습니다.

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참고한 자료

• 질병관리청 국가건강정보포털 「이갈이」 — 이갈이의 원인과 관리
• 질병관리청 국가건강정보포털 「시린이(치아지각과민)」 — 한 자리만 시린 느낌
• 질병관리청 국가건강정보포털 「치아 외상」 — 금이 가고 깨지는 경우
• 질병관리청 국가건강정보포털 「잇몸병(치주질환)」 — 힘과 잇몸의 관계